Du tubercule du testicule et de l'orchite tuberculeuse / par P. Reclus.

  • Paul Reclus
Date:
1876
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Credit: Du tubercule du testicule et de l'orchite tuberculeuse / par P. Reclus. Source: Wellcome Collection.

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    ne constituent pas la règle, comme le démontrent nos sta- tistiques. Quant aux altérations de la prostate, nous pou- vons dire qu'elles sont presque invariables. Cet isolement, cette localisation du tubercule nous étonne d'autant plus que, dans l'esprit de l'auteur, c'est bien de tubercule qu'il s'agit, et non point d'une inflammation ou d'une caséification quelconque. On ne comprend pas pourquoi les « germes, » par une élection singulière, se dépose- raient seulement dans la glande spermatique, il est un autre point contestable : sur ces 51 cas, il n'y aurait eu que quatre fois envahissement dix testicule proprement dit. Qu'en sait M. Salleron ? Il n'eût pu être édifié qu'en pra- tiquant les 51 autopsies, car il nous dit lui-même « que lorsque les granulations grises occupent la substance glan- dulaire, il est impossible d'en constater l'existence par le toucher, et de plus ces granulations ne déterminent aucun symptôme subjectif. » M. Salleron nous paraît mieux ins- piré lorsqu'il combat l'ancienne opinion d'après laquelle le tubercule naît dans la tête de l’épididyme, la queue n'étant atteinte que consécutivement. Cruveilhier n'admet pas « la connexion de la tuberculi- sation testiculaire avec la tuberculisation pulmonaire; leur coïncidence est purement fortuite et ne se rattache à aucune loi particulière. Il n'en est pas de même des con- nexions de la tuberculisation du testicule avec celle des au- tres parties de l'appareil génito-urinaire Il existe deux centres ou points de départ de tuberculisation : 1° l'épididyme ; 2° la prostate Il est extrêmement rare de voir des testicules tuberculeux dans leur corps avec intégrité de l'épididyme et du canal déférent. La tu- berculisation se rencontre dans ses deux formes : forme infiltrée dans l'épididyme ; forme miliaire dans le testicule. — La tuberculisation génitale peut guérir par évacuation des foyers caséeux, par enkystement de ces mêmes foyers, par transformation fibreuse du testicule avec vestige de
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