Ueber einen Fall von Hepatomphalos s. Hernia funiculi umbilicalis : Inaugural-Dissertation der medicinischen Facultät zu Königsberg in Pr. zur Erlangung der Doctorwürde in der Medicin, Chirurgie und Geburtshilfe vorgelegt und öffentlich vertheidigt den 31. März 1888, Mittags 12 Uhr / von Albert Wittig ; Opponenten E. Czaplewski, A. Wollenberg.

  • Wittig, Albert, 1862-
Date:
1888
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Credit: Ueber einen Fall von Hepatomphalos s. Hernia funiculi umbilicalis : Inaugural-Dissertation der medicinischen Facultät zu Königsberg in Pr. zur Erlangung der Doctorwürde in der Medicin, Chirurgie und Geburtshilfe vorgelegt und öffentlich vertheidigt den 31. März 1888, Mittags 12 Uhr / von Albert Wittig ; Opponenten E. Czaplewski, A. Wollenberg. Source: Wellcome Collection.

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    mangelt und zwar in der Regel dann, wenn gleiclizeitig Leber prolabirt ist, s])ielt meiner Ansicht nach auch hier- bei gerade diese wieder eine Hauptrolle. Der im Wachs- thum nach A'orn und unten mächtig andringende rechte Leberlappen konnte nicht gleichgiltig bleiben. Dadurch aber, dass gleichzeitig die Venae liepaticae durch den ein- engenden Nabelring coniprimii't wurden, kam es zu nach- theiligen Staunng<m im Pfortadergebiet, welche sicli in der grossen Blullialtigkeit der Abdeniinalorgane überliaupt äussert. Mehr Compiicationen waren nicht vorhanden. Schon bei Lebzeiten des Kindes durfte man aus Er- fahrnngen an ähnliehen Amniexonijihali mit einiger Gewiss- heit auf solche. Befunde und A'orgänge im Organismus rechnen. Die Prognose wurde (hiluT von vorn herein pessima gestellt. Ein operativer l^^ingrilf schien schon deshalb nicht gerathen, weil die disponiblen Bauchdecken ohne Benach- tlieiligung der intraabdominellen Organe den immerhin ziemlich umfangreichen Brucliinlialt kaum mehr zu fassen vers])rachen. Andererseits Hess die Lisertionsstelle der Nabelschnur links unten an der Bruchdecke (Kraemer), der eine kurze Strecke zu verfolgende V^erlauf der muthmass- liclien Vena umbilicalis an fle]' unteren Peripherie der- selben (Skar])a), die iM^.gelmässige glatte Wölbung cles Tumors mit grr)sserer i?r( »minenz der Convexität nach oben, die entzündlich braun rote Earbe (Meckel), die prall elastische Consistenz und der Schenkelschall bei Percussion die Diagnose aid' vorwiegend(m Leberinhalt stellen. Die Aussichtslosigkeit auch einer anderen Therapie war hiermit zugleich so gut wie besiegelt. Peritonitis gab den Tod. Zum Schlüss erfülle ich die angenehme Pflicht, Herrn Geheimrath Prof. Dr. Dohm für die bereitwillige Hergabe des Präparates und das Interesse, das er an meiner Arbeit genommen; meinen besten Dank auszusprechen.