Lehrbuch der kystoskopie : Ihre technik und klinische bedeutung / Von Dr. Max Nitze.
- Maximilian Nitze
- Date:
- 1889
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Credit: Lehrbuch der kystoskopie : Ihre technik und klinische bedeutung / Von Dr. Max Nitze. Source: Wellcome Collection.
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![des Tastsinnes möglich. Durch die uneröffnete Harnröhre führen wir sondenartige Instrumente in die Blase, um deren Innenfläche abzu- tasten, um uns durch Percussion über die Consistenz der in ihr: liegenden Objekte zu informiren, um endlich ihren Inhalt dem Auge. zur Anschauung zu bringen. Durch eine chirurgische Explorativ- operation bahnen wir uns einen Weg, entweder mittels der Boutonniere] vom Damme aus oder durch die Sectio alta von der vorderen Fläche des Bauches aus. Zu diesen, wenn ich mich so ausdrücken darf, typischen Untersuchungs-Methoden treten noch einige andere Encheiresen, über die bald ausführlicher zu sprechen sein wird. Um zu untersuchen, welche Stellung die Kystoskopie unter diesen eben genannten Untersuchungs - Methoden einnimmt, müssen wir dieselben etwas eingehender besprechen. Die Palpation und Percussion der Blase über der Symphyse kann uns nur über massige Veränderungen des Organes Aufschluss geben. Sie ist ceteris paribus um so wirksamer, je magerer der Kranke, je schlaffer die Bauchdecken sind; man kann in solchen Fällen oft tief hinter die Symphyse in das kleine Becken hineingreifen. Je fetter die Individuen, je straffer die Bauchwandungen gespannt sind, um so ungünstiger gestalten sich die Verhältnisse. Selbst bei einer Anfülluug mit 500 gr und mehr kann die Blase nicht selten weder durch Percussion noch durch Palpation festgestellt werden; es ist das namentlich bei den schlaffen Blasen alter Prostatiker der Fall. Bei sehr bedeutender Anfüllung macht sich die Blase oft schon dem Auge als ein zur Körperachse parallel gestellter eiförmiger Tumor durch die Bauchdecken hindurch bemerkbar; man sieht dann den Vertex unmittelbar unter dem Nabel flach kuppeiförmig her- vorragen. Auch die einfache Untersuchung per rectum liefert hin- sichtlich der Blase nur wenig werthvolle ßesultate. So geeignet diese Untersuchung ist, um uns Aufschlüsse über die Beschaffenheit der Prostata zu liefern, so wenig genügt sie für die Harnblase, deren Fundus man mit dem Finger meist eben noch erreichen kann. Ergiebigere Resultate liefert diese Untersuchungs - Methode als sogenannte combinirte Rectal-Palpation, unter welcher](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21211942_0252.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
