Lehrbuch der kystoskopie : Ihre technik und klinische bedeutung / Von Dr. Max Nitze.
- Maximilian Nitze
- Date:
- 1889
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Credit: Lehrbuch der kystoskopie : Ihre technik und klinische bedeutung / Von Dr. Max Nitze. Source: Wellcome Collection.
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![Kranken dann die rationelle Entfernung mittelst hoher Eröffnung der Blase vorzuschlagen. Xur zu oft wird man der Diagnose sofort die Exstirpation des Tumors durch die erweiterte und verkürzte Urethra folgen lassen und den Kranken damit all den Nachtheilenj eines halben Eingriffes, einer unvollständigen Entfernung des Tumors' aussetzen. Ich zweifle keinen Augenblick, dass die durchaus irratio- nelle und allen modernen chirurgischen Anschauungen widersprechende j T h 0 m p s 0 n' sehe Operation der Blasengeschwülste nur durch die Digital-Palpation aufrecht gehalten wird, dass, wenn letztere nicht mehr geübt würde, auch die erstere der wohlverdienten Vergessen- heit anheimfallen und jede Exstirpation eines Tumors mittelst hoher Eröffnung der Blase vorgenommen werden würde, die einen freien Einblick in die Blasenhöhle gewährt und die radicale Entfernung der ]S^eubildung gestattet. Untersuchen wir nun, das Gesagte kurz zusammenfassend, welchen Weg man in Zukunft einzuschlagen haben wird, um die Diagnose< sorgfältigster Aufnahme der Anamnese, auch bei ob- jectivster Beurtheilung des Status praesens, auch durch die gewissenhafteste und während längerer Zeit fortge- setzte Urinuntersuchung in der Mehrzahl der Fälle nicht im Stande sind, die Diagnose mit einer Sicher- heit zu stellen, die einen chirurgischen Eingriff recht- fertigen kann. Gewiss müssen schon die charakteristische] Blutungen den Verdacht auf die Anwesenheit eines Tumors hin lenken, gesichert aber wird die Diagnose nur durch eine lokale Untersuchung, welche die Neubildung unserer direkten sinnlichen Wahrnehmung zugänglich maclit. Es ist das im Interesse der Kranken zu bedauern; besser stände^ es um dieselben, wenn man durch eine sorgfältige Analyse der* subjectiven und objectiven Symptome allein im Stande wäre, volle < Klarheit zu gewinnen, und sogleich die Exstirpation des Tumors vor- nehmen könnte. Wie die Verhältnisse aber einmal liegen, Avird sich kein Kranker, der von seinem dunklen Leiden befreit werden ^ Avill, der instrumenteilen Untersuchung entziehen können. Er wird: aber mit Recht verlangen können, dass durch eine solche Unter- suchuno- auch völlige Klarheit geschafft werde. Diesem Postu-](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21211942_0302.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
