Die Faeces des Menschen im normalen und krankhaften Zustande : mit besonderer Berücksichtigung der klinischen Untersuchungsmethoden / von Ad. Schmidt und J. Strasburger.

  • Adolf Schmidt
Date:
1905
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Credit: Die Faeces des Menschen im normalen und krankhaften Zustande : mit besonderer Berücksichtigung der klinischen Untersuchungsmethoden / von Ad. Schmidt und J. Strasburger. Source: Wellcome Collection.

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    den Genuss verdorbenen Fleisches. ■ Zumeist handelt es sich um Einführung von Giften, die sich ausserhalb des menschlichen Körpers l)ilden. In einzelnen Fällen konnten aber auch die betreifenden Milvroorganismen aus dem Koth gezüchtet wei'den, so dass man aimelimen darf, sie haben ihre Giftproduction noch im Darm fortgesetzt. Besonders kommt hier der Bac. enteritidis Gärtnei' in Be- tracht. Durham^) berichtet unter Anderem über eine Epidemie, bei der 185 Personen an den Erscheinungen schwerer Gastroenteritis erkrankten. Er isolirte aus der Leber eines Gestorbenen ein im Wesentlichen dem Bac. entei'i- tidis . gleichendes Stäbchen, weh^.lies mit dem Blut anderer Kranken positive Serumreaction gab. y) Bacillus Proteus-vulgaris: Er wird l)ei Säuglingen normaler Weise nie, bei Erwachsenen seltener angetroffen. Bei stinkenden Durclifällen Erwachsener gelingt es nicht selten, ihn zum Waclistluim zu bringen. Welche Bedeutung für das Zustandekommen und den Verlauf der Krankheit er besitzt, ist noch wenig untersucht. Maggiora^) konnte in Fällen von Dysenterie den Proteus in kleinen Mengen aus dem Stuhl züchten. E. Levy^) berichtet über eine kleine Epidemie von blutigem Brechdurchfall, hervorgerufen durch mit Proteus inficirtes Fleisch. Der Bacillus wurde massenhaft aus den Faeces, nicht aber aus dem Blut erhalten. Baginsky*) beschrieb bei Säuglingen im Jahre 1888 ein weisses verflüssigendes Stäbchen, das er bei Durchfällen zusammen mit Bact. coli commune und lactis aerogenes fast constant. antraf und später als Proteusart anerkannte. Sehr aus- fühi'liche Untersuchungen bei Kindern verdanken wir dann Booker^). Er be- schreibt eine bestimmte Form von Gastroeiiteritis, die er mit Proteus in Zu- sammenhang bringt. Es finden sich dabei Intoxicationserscheinungen, die Stuhl- entleerungen sind wässerig oder breiig und besitzen Fäulnissgerucli. Zuletzt untersuchte Brudzinski'*) an derGrazer Kinderklinik eine Anzahl Fälle. Die Proteus- Bacillen waren nicht schwer zu züchten und machten vor Allem durch den eigenartigen Geruch der Gulturen rasch ihre Anwesenheit bemerkbar. Audi die Stühle, welche Proteus enthielten, fielen durch den unangenehmen, stechenden Geruch auf. Sie waren compact, lettig und enthielten reichlich unverdaute Nah- rungsreste. Brudzinski beschreibt, ebenso wie Booker, als Folge derProteus- entwickelung im Wesentlichen Intoxicationserscheinungen; Gewebsläsionen des Darmes fehlten. „ Die Kinder waren ])lass, matt, unlustig, zeigten wenig Appetit und nahmen nicht an Körpergewicht zu. J^in Beweis für das Fehlen einer In- fection des Organismus wird in dem Resultat der Serumreaction erblickt, welche stets negativ ausfiel. d) Bacillus pyocyaneus: Ardoin'^) veröffentlicht die Krankengeschichte eines fünfjährigen Kindes, welches unter den Erscheinungen einer AUgemein- infection (Fieber, Durchfälle, starke Abmagerung) nach 35 Tagen starb. Nicht nur im Koth, sondern auch in der Darmwand und anderen inneren Organen wurde der Bacillus pyocyaneus in grossen Mengen gefunden. Ardoin hält den Darm für die Eintrittspforte der Infection. Der Bacillus pyocyaneus wird übrigens öfter gefunden, ohne schädliche 1) British medical Journal. 1898. p. 600. 2) Centralblatt für Bakteriologie. Bd. 11. 1892. 3) Archiv für experimentelle Pathologie und Pharmakologie. Bd. 34. S. 342. 4) Deutsche med. Wochensehr. 1888. No. 20. 5; John Hopkin's Hospital reports. Vol. VI. 189G. p. 159, vef. Hygien. Rundschau. 1898. S. 938. T)) Jahrbuch für Kinderheilkunde. Bd. 52. 1900. S. 4G9. 7) These de Paris. 1897. S; 78.
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