Ophthalmiatrische Beiträge zur Diagnotik der Gehirn-Krankheiten / von Hermann Wilbrand.

  • Wilbrand, Hermann, 1851-1935.
Date:
1884
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Credit: Ophthalmiatrische Beiträge zur Diagnotik der Gehirn-Krankheiten / von Hermann Wilbrand. Source: Wellcome Collection.

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    des Gesichtsinnes spräche vor allen Dingen die Ein- fachheit. Wie uns die Casuistik lehrt und die erwähnten Krankenge- schichten beweisen, treffen wir bei der homonymen Hemianopsie ohne Ausnahme auf Fälle, wo .entweder mit dem Fehlen der Lichtempfindung in den ausgefallenen Gesichtsfeldhälften auch stets die beiden anderen Empfindungsqualitäten des Gesichtsinnes mit in Wegfall kamen, wo also eine absolute laterale Hemianopsie bestand, — oder auf incom- plete laterale Hemianopsien, wo der Gesichtsfelddefekt für die Eaum- empfindung und Farbenempfmdung mindestens immer gleich gross, wenn nicht grösser als die jeweilige Grösse der Defekte, in welchen keine Spur von Lichtempfindung herrschte, gefunden worden war. Ferner begegnen wir Zuständen, wo die Farbenempfindung für sich alleine (Farbenhemianopsie), oder die Farbenempfmdung mit der Eaumempfindung bei erhalten gebliebener Lichtempfindung ausge- fallen war, oder wo die Farbenempfindung ausgefallen war, und wo mit ihr in denselben Gesichtsfeldhälften auch ein Defekt für die Eaumempfindung (Sehschärfe) bestand bei völlig erhalten gebliebener Lichtempfindung. Im letzteren Falle war aber dann immer der Defekt für die Eaumempfindung mindestens eben so gross, oder doch kleiner als der Gesichtsfelddefekt für die Farbenempfindung. Nie wurden dagegen Fälle von homonymer Hemianopsie constatirt, wo nur die Lichtempfindung alleine, oder wo die Lichtempfindung aus- gefallen gewesen wäre und ebenfalls auch ein Defekt für die Farben- empfindung bei alleiniger Intaktheit der Eaumempfindung bestanden hätte, — oder ferner Fälle, wo bei Intaktheit der Farbenempfindung ein Defekt bestanden hätte, in welchem der Lichtsinn und Eaum- sinn abhanden gekommen gewesen wären. Aus dem eben Gesagten lassen sich also mit anderen Worten folgende Sätze formuliren: 1. Wenn bei irgend welcher Grösse der homo- nymen hemianopischen Gesichtsfelddefekte die Lichtempfindung in Wegfall gekommen ist, so ist der Gesichtsfelddefekt für die beiden an- deren Empfindungsqualitäten des Gesichtsinnes mindestens von derselben Grösse, wie der Ge- sichtsfelddefekt für die Lichtempfindung.