Du panaris / par Jean Prat.

  • Jean Prat
Date:
1870
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Credit: Du panaris / par Jean Prat. Source: Wellcome Collection.

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    formation de pus. Alors ce liquide sécrété à la surface du derme, dans la couche de Malpighi, peut soulever l’épiderme au niveau de ces amas de cellules épithéliales et donner lieu à des abcès sous-épidermiques souvent suivis d’une ulcéra- tion analogue à un mal perforant. Le derme est une trame très-dense, composée de fibres de tissu cellulaire très serrées, de fibres élastiques^ de vaisseaux et de nerfs. Au niveau de la phalangette le derme présente un épaississement cellulo- adipeux appelé ][mlpe digitale. Ce bourrelet est parsemé d’une série de sillons et saillies dermiques, rangées en couches con- centriques formées par les papilles nerveuses. Ces expansions vdsculo - nerveuses sont d’une couleur blanc rougeâtre. Weber les a découvertes le premier. Elles sont constituées par des vaisseaux et des nerfs. Les vaisseaux sanguins s^y termi- nent en anses de plus en plus petites ; au centre est un gros vaisseau lymphatique ; les nerfs s’y terminent par un ou plusieurs renflements coniques appelés corpuscules de Meiss- ner, corpusculum tactus (Weber, Robin, Meissner), que M. le professeur Denonvilliers a bien décrits (1). Ces papilles considérées à Fétat physiologique comme le siège delà sensibilité tactile des doigts, à l’état pathologique se transforment en un appareil de douleurs intolérables lorsque l’inflammation vient à s’y développer. Aussi les douleurs du panaris sont-elles souvent prises comme syno- nyme de souffrances les plus atroces. C’est encore l’hypertro- phie de ces papilles vasculo-nerveuses qui constitue les productions pathologiques appelées verrues^ poireaux. Ces excroissances diffèrent des cors ou durillons en ce qu’elles sont vasculaires. 2° La couche cellulo-adipeuse tapisse la surface profonde du derme. Elle est constituée par des cellules très-étroites, à (1) Archives d’anatomie et de physiologie, 18V6.