De l'intervention chirurgicale dans la grossesse extra-utérine lorsque l'enfant est viable / par A. Orrillard.
- Orrillard A.
- Date:
- 1894
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Credit: De l'intervention chirurgicale dans la grossesse extra-utérine lorsque l'enfant est viable / par A. Orrillard. Source: Wellcome Collection.
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![et à gaucho. On alla à la reclierclK! des pieds, cl l'enfant fut extrait vivant. Le bout fœtal du cordon fut ligaturé, puis coupé; du côté du placonla, on le laissa saigniM- li[)r('monl.; (|uel(|iics oncos do sang coulèrent, goulle à goutte d'abord, puis plus vile, i\[nvs avoir fait des pressions sur le cordon. Sur la tète fœtale était un morceau de membrane mince, ayant l'air macéré cl, excepté un autre lambeau semblable, on ne trouva pas d'antres membranes. La main introduite dans le ventre était libre dans la cavité périlonéali; ; on suivit le cordon à gauche de la ligne médiane jusqu'au bord du bassin. La masse, au-dessus du ligament de Poupart droit, avait l'aspect kystique et ressemblait à l'utérus gravide. On n'explora pas davantage pour ne ])as blesser le placenta. Toilette du péritoine à ré|)onge, et suture de la partie supérieure de l'incision. A l'angle inférieur est suturé le cordon, et sont ])lacés deux drains du volume du petit doigt. Pansement à l'ouate iodoformée. L'opération avait duré trois quarts d'heure, et la patiente se portait bien à la fin. 29 octobre. Ablation des drains, clinle du cordon. 11 novembre. Mélrorrliagie, et le lendemain issue d'une caduque utérine. Le 19. L'incision est complètement fermée, l'hypogastrc est distendu. La tumeur ovale su|iposéc être le placenta est considérablement plus petite. La palpatiou montre la dis])arilion de la tumeur fœtale; la tumeur située à droite, an-dessus du li.gament do. Poupart, est plus petite; elle est à un ponce au- dessous de l'ombilic et a une longueur de 3. pouces. Elle est moins élastique et plus dure qu'auparavant, mais au-dessus du pubis il y a une saillie ayant l'apparence d'un kyste à parois minces. Le 20. La malade va bien, on lui permet de se lever. Le 21. Fièvre le soir, pouls 144, et douleurs vives dans la région lom- baire. Son état va on s'aggravanl, et à partir du 10 décembre elle s'amaigrit, ses forces se perdent, et elle finit par mourir le 7 janvier. L'enfant paraissait avoir 7 mois et mourut. Autopsie. — Le placenta formait la masse sentie derrière le pubis. Il était situé dans le sac, et formait une masse arrondie, du volume d'une tétc fœlalc. Il fut facile à détacher du sac. L'ovaire droit ne fut pas trouvé; on ne put se rendre conqîtc des rapports de la trompe avec le sac. L'auteur attribue la mort de sa malade non pas à l'opération, mais à l'infec- tion du placenta |)ar les matières intestinales. Ous. XXXIV. — Grossesse extra-utérine de neuf mois avec enfant vivant. Lajmrolnjnie. Extraction de l'enfant. Placenta laissé en jilace. Sac adhérent à la 2)aroi. Tamponnement. Mère morte de jyêrilonile. Enfant virant. — Stadfeldt Ilosintah Tidende, 188G, \). 889. — l'emme de 29 ans, entrée à l'hôpital le 22 janvier 188G, ayant pi'ésenlé jadis de l'anémie et des synq)tômes d'ulcère rond. Elle a eu des troui)les de menstruation et ses dernières règles le l*-'- juin 1885. A celte époque, elle a cuciuehpics syuqjtùmesde périlonile avec rétention](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21708897_0069.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
