Albrecht von Graefe's grundlegende Arbeiten über den Heilwert der Iridektomie bei Glaukom / eingeleitet und herausgegeben von Hubert Sattler.
- Albrecht von Graefe
- Date:
- 1911
Licence: Public Domain Mark
Credit: Albrecht von Graefe's grundlegende Arbeiten über den Heilwert der Iridektomie bei Glaukom / eingeleitet und herausgegeben von Hubert Sattler. Source: Wellcome Collection.
35/88 page 31
![unmöglich von einem druckvermindernden Verfahren bei einer primitiven Erkrankung des Opticus erwartet werden, aber es ist der Sehnerv stets dem Druck der Contenta bulbi ausgesetzt, dieser Druck könnte möglicherweise durch Beschränkung des Stoffwechsels oder auf irgend eine uns unbekannte Weise sich bei der Entwicklung eines Sehnervenleidens beteiligen, den Stillstand progressiver Übel verhindern usw. Verminderung des Drucks unter das normale Quantum könnte dann vielleicht günstig sein. Man denke sich, um im Kreise dieser Voraus¬ setzungen zu bleiben, die Substanz des Sehnerven durch irgend einen innern Prozeß gelockert, so wird die Papilla dem normalen Druck in anomaler Weise nachgeben und wenn der ursprüngliche Prozeß seinem Wesen nach einer Heilung fähig ist, so könnte dann doch die ektatische Form der Papille mit den mechanischen und trophischen Störungen, welche sich daran knüpfen, die Wiederaufnahme der Funktion ver¬ hindern. Solche, zurzeit bedeutend über die Tatsachen hinausgehen¬ den Hypothesen würde ich sicher unerwähnt lassen, allein Ver¬ suche werden durch Hypothesen hervorgerufen, und ich wollte lediglich die Beweggründe zu meinen Versuchen bei primitiver Sehnervenexkavation angeben. — Ich kann die Resultate dieser Versuche dahin zusammenfassen, daß ich eine eigentliche Heil¬ wirkung der Iridektomie bei Amaurose mit Sehnervenexkavation niemals beobachtet habe, niemals sah ich Besserungen der Seh¬ schärfe oder Erweiterungen des Gesichtsfeldes, welche außerhalb der Grenzen der sonstigen Schwankungen und der Beobachtungs¬ fehler lagen. Wenn wir bei einem noch sehr dunkeln Kapitel der Krankheitslehre die aus der Therapie uns zugehenden Ge¬ sichtspunkte nicht unbeachtet lassen wollen, so wür[548]den demnach die mitgeteilten Ergebnisse ebenfalls praktisch für eine Ab Scheidung dieser Krankheitsgruppe von dem Glaukom stimmen. Eine andere Frage ist die, ob Fälle von progressiver Amaurose mit Sehnervenexkavation durch die Iridektomie zu¬ weilen einen Stillstand erfahren, indem eine Verringerung des intraokularen Druckes die spontane oder medikamentöse Sistierung des Sehnervenleidens ermöglicht. In dieser Beziehung setze ich noch immer meine Versuche fort, wTerde aber schwerlich vor Ablauf einiger Jahre eine Überzeugung gewinnen, da auch die spontanen Veränderungen bei Amaurose mit Sehnerven-](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b31361730_0035.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
