Albrecht von Graefe's grundlegende Arbeiten über den Heilwert der Iridektomie bei Glaukom / eingeleitet und herausgegeben von Hubert Sattler.
- Albrecht von Graefe
- Date:
- 1911
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Credit: Albrecht von Graefe's grundlegende Arbeiten über den Heilwert der Iridektomie bei Glaukom / eingeleitet und herausgegeben von Hubert Sattler. Source: Wellcome Collection.
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![kann ich dieselbe nicht genügend empfehlen. Der für diese Gruppe in der vorigen Abhandlung zitierte Wilhelm Höffier (Beob. 1, s. S. 16) besucht noch in größeren Intervallen meine Poli¬ klinik; dessen linkes, im Prodromalstadium operiertes Auge ist vollkommen sehkräftig, Patient liest damit Nr. 1 der Jäger sehen Schriftproben etwas mühsam, Nr. 2 fließend, die Ausdehnung des Gesichtsfelds ist normal und das exzentrische Sehen nach allen Richtungen befriedigend. Auch die Akkommodation hat eine erfreuliche Breite. Patient ist ohne Rücksicht für sein Auge als Damenschneider beschäftigt und hat seit der Operation nicht die mindesten Krankheitssymptome verspürt. — Ich habe Gelegenheit gehabt, 10 bis 12 mal im Prodromalstadium zu operieren, während das andere Auge bereits glaukomatös er¬ blindet war; immer mit gleich gutem Resultat, wie hei dem pp. Hoffler. Diese Krankheitsperiode bietet offenbar das aller¬ günstigste Terrain für die Iridektomie, da der Endeffekt noch vollkommener ist, als wenn in dem entzündlichen Stadium kurz nach Ausbruch der Krankheit operiert wird. Die Kranken erhalten Pupillarbewegung und eine gute Akkommodations¬ breite wieder. Außerdem bekommen sie keine Netzhaut - ekchymosen. [129] Das Auftreten dieser letzteren ist wahrscheinlich auf die Ausdehnung der Netzhautvenen und Netzhautkapillaren zu beziehen, welche hei rasch gestiegener Zunahme des intra¬ okularen Druckes aus dem gehinderten Ausflusse des Venen¬ blutes resultiert. An den Venenstämmen ist diese Hyperämie ophthalmoskopisch gut nachweisbar, an den Kapillaren wurde sie neulich besonders in den mikroskopischen Befunden von Bader (Ophthalmie Hospital Reports, Number two, pag. 74—87) hervorgehoben. Tritt bei so ausgedehnten Gefäßen eine plötz¬ liche Abnahme des Druckes durch Iridektomie ein, so ist die Entstehung von sogenannten Hämorrhagien ex vacuo wohl be¬ greiflich. Beweist nun auch die Erfahrung, daß die fraglichen Netz- hautekchymosen häufig mit vollkommener Wiederherstellung der Funktion zurückgehen, so habe ich doch andererseits bei Patienten, wo sie in sehr großem Umfang auftraten, Undeut¬ lichkeit des exzentrischen bzw. peripherischen Sehens beobachtet, welche zwar der Hauptsache nach die Heilung nicht störte, aber immerhin dauernde Texturveränderungen in den betroffenen inneren Netzhautlagen anzeigt.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b31361730_0043.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
