Albrecht von Graefe's grundlegende Arbeiten über den Heilwert der Iridektomie bei Glaukom / eingeleitet und herausgegeben von Hubert Sattler.
- Albrecht von Graefe
- Date:
- 1911
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Credit: Albrecht von Graefe's grundlegende Arbeiten über den Heilwert der Iridektomie bei Glaukom / eingeleitet und herausgegeben von Hubert Sattler. Source: Wellcome Collection.
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![sichtlich stark verändert, die Pupille nach außenhin disloziert, der innere Abschnitt des Pupillarrandes noch in geringem Um¬ fang frei. Ich verrichtete die Iridektomie nach innen, die er¬ hoffte Ausgleichung der Prominenz trat auch in vollkommener Weise ein, Patient konnte mittlere Schrift lesen; allein schon nach 14 Tagen begann unter einem gewissen inneren Iieiz- zustande der Bulbus wieder prall und hart zu werden, bald hatte das Staphylom seine frühere Höhe erreicht. Es wurde nach einigen Wochen der mittlere Teil des Staphyloms exzidiert; dieselbe vorübergehende Heilung wie nach der Iridektomie. Nach einigen Wochen entschloß ich mich zu einer dreisteren Entfernung des staphylomatösen Hügels, derselbe wurde an seiner Basis abgetragen, ich gewahrte die vollkommen reine, in ihrer Kapsel liegende Linse, welche innerhalb des Substanz¬ verlustes nun den Verschluß des Auges nach vorn bildete und mit ihrem äußeren Bande gewissermaßen gegen die Pseudo¬ kornea gedrängt hatte, jedenfalls aber schief gestellt war. Ich schwankte, ob ich die Linse gleich entfernen sollte, unterließ es jedoch, weil ich die Sache nicht für unbedenklich hielt, und die Rücksichten für das Sehvermögen um so weniger außer acht lassen wollte, als der kleine Patient auf dem zweiten Auge schwachsichtig war. Nach der unter einem Druckver¬ band tadellos beschlossenen Vernarbung blieb abermals die Besserung nur wenige Wochen von Bestand und dann trat unter Prallwerden des Bulbus die Hervorwölbung aufs neue ein. Ich mußte mich demnach zur Entfernung der durch¬ sichtigen Linse entschließen. Der Hügel, d. h. die neugebildete Ersatzmasse wurde aufs neue abgetragen, alsdann die Kapsel mit dem Zystitome eröffnet und die Linse ausgedrückt. Jetzt erst trat dauernde Heilung mit relativ gutem Sehvermögen ein; ich bin sicher, daß der Knabe ohnedem bei der Härte des Bulbus, dem deutlich ausgesprochenen Eingehen der anliegen¬ den Hornhautteile in die Prominenz über kurz oder lang er¬ blindet wäre. [160] Mag die eine oder die andere Ursache obwalten, so glaube ich, daß allmählich Hyper Sekretion von Glaskörper¬ flüssigkeit hinzutritt und sich an der Druckzunahme beteiligt, soviel aber steht fest, daß Chorioiditis mit dauernden Gewebs¬ veränderungen, Netzhautablösungen und derlei weit seltener bei erblindeten staphylom atösen Augen gefunden werden, als man dies früher glaubte, und daß das Auf hören der Licht-](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b31361730_0066.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
