Ein Fall von Sarcom der Tibia ... / vorgelegt von Heinrich Kirchner.

  • Kirchner, Heinrich.
Date:
1894
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Credit: Ein Fall von Sarcom der Tibia ... / vorgelegt von Heinrich Kirchner. Source: Wellcome Collection.

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    Dritten in Spindelzellen und Faserzüge über, so dass man von einem Sarcoma myxturn reden kann. Viel kernige Riesenzellen finden sich in der Geschwulst überall zerstreut vor. Das bösartige, der Markschwamm der Knochen, früher der sogenannte Knochenkrebs, kommt hauptsächlich an den Knochen des Kopfes und des Gesichtes vor. Weiche, schnell wachsende Knoten ; die zentrale Geschwulst wächst schnell und perforiert in ziemlich kurzer Zeit die Knochen- • rinde. Eine seltenere Erscheinung ist die diffuse Carcinosis, richtig gesagt das alveoläre Sarcom der Becken- und der anstossenden Wirbelknochen, die das klinische Bild einer Osteomalacie darstellt. Man nimmt, da genauere Angaben noch fehlen, analog den übrigen myelogenen Knochengeschwülsten, die Entstehung der Geschwulst¬ zellen als eine Metamorphose der Markzellen und der adventitiellen Gefässzellen an. Das Knochengewrebe schmilzt widerstandslos vor der andringenden Neubildung zusammen. Wie bei der Osteomalacie pflegt auch hier eine Entkalkung vorherzugehen und die Knochenbälkchen sind zu irgend einer Zeit elastisch, biegsam, knorpel¬ artig. Nur selten nehmen die Knochenzellen eine leb¬ haftere aktive Beteiligung an der Neubildung an. Die Knochenkörperchen nehmen an Grösse successive zu, während die Grundsubstanz ihre Kalksalze verliert und in einer der Vergrösserung der Knochenkörperchen um¬ gekehrt proportionalen Weise abnimmt. Das Spindelzellensarcom weicht am wenigsten von dem Paradigma der entzündlichen Neubildung ab, indem es sehr genau jenes Spindelzellengewebe der jungen Narben kopiert, welches das stehende Zwischenglied zwischen dem Granulationsgewebe und dem Narbengewebe darstellt.
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