Profesorul Ion Cantacuzino, 1863-1934 / [Ion Cantacuzino].

Cantacuzino, Ioan, 1863-1934.

Date:: 1905

Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Profesorul Ion Cantacuzino, 1863-1934 / [Ion Cantacuzino]. Source: Wellcome Collection.

139/148 (page 125)

Tegumentele şi mucoasele normal colorate afară de partea car- lilaginoasă a nasului şi buzelor cari sunt cianozate. Uşoară cianoză, a extremităţilor. E febrilă, dispncică şi expectorează o spută hemop- toică. Membrul inferior flasc, nu poate executa mişcări. La ascultaţii la ambi pulmoni raluri sub-crepitante, Radioscopia pulmon. Leziuni evolutive. Cord. vârful bate în al Vl-lea spaţiu intercostal în afara linii mamelonare. Un suflu sistolic în regiunea mediostermală care nu se propagă Ficat. Limita superioară în al Vl-lea sp. intercostal, limita in- ferioară întrece rebordul costal cu 2 laturi de deget. Splina uşor percutabilă. Examenul urinei. Nu conţine albumină şi nici glicoză. Scdimentid. Numeroşi cilindri hialini, epiteliali şi granuloşi. Globule roşii şi leucocite numeroase. Cantitatea de urină în 24 ore variază 300—1000 gr. Tensiunea arterială. Braţul drept (Pachon) Mx. 20, Mn. 8. Braţul stâng nu se percepe pulsul. La 8 Ianuarie 1933. Apar pete purpurice confluente pe ante- braţul stâng şi mai diseminate pe antebraţul drept. Deasemenea pe lorace şi flancuri aceiaşi purpură dar mai discretă. Spuia se menţine tot timpul pozitivă p. B. Koch. Reacţia IVos- sermann pozitivă. Diagnosticul care se impune a fost Tuberculoză pulmonară e- volutivă, în ceeace priveşte leziunea dela cord a rămas cu semn de întrebare. Era o leziune congenitală şi se făcea o comunicare între sângele arterial şi cel venos (cianoza mai ales). In ziua de 20 Ianuarie bolnava sucombă. La necropsie s’a găsit următoarele: Pulmoni. Aderenţe pleurale organizate la vârful drept. La sec- ţiune: Plămânul drept mici caverne cu conţinut cazeos, faza de infec- ţiune aproape în toată suprafaţa plămânilor. Plămânul stâne/ aceleaşi leziuni, dar mai limitată. Rinichi. Se decortică cu greutate. Substanţa corticală mai pa- lidă cu piramidele. Ficatul cu aspect muscat. Splina uşor mărită, capsula îngroşată. Cord. Valvulele aortei acoperite de vegetaţii friabile, care se detaşează cu uşurinţă, dcdesuptul valvulelor se observă un canal prii tare t ece uşor o sondă şi care răspunde în auriculul drept. Inima dreaptă. Tricuspida normală. Artera pulmonară e redusă cu calibru la jumătate, valvulele sunt unite la bază şi pline de ve- getaţii friabile. Aceste vegetaţii astupau aproape în întregime lu- menul pulmonarei. Dar circulaţia s’a pulul face, căci pe traeclul pulmonarei se găseşte cuaguli de sânge.