Leçons sur les suppurations de l'oreille moyenne et des cavités accessoires des fosses nasales et leurs complications intracraniennes / par Henry Luc.

  • Henry Luc
Date:
1900
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Credit: Leçons sur les suppurations de l'oreille moyenne et des cavités accessoires des fosses nasales et leurs complications intracraniennes / par Henry Luc. Source: Wellcome Collection.

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    les règles formulées par Ballance. immédiatement en arrière de l'apophyse mastoïde et au-dessous d une ligne fictive, dite ligne de Reid, qui passe parle bord inférieur de l'orbite et le milieu du conduit auditif (fig. 25 et 26). L'abcès cérébelleux d'origine otique occupant presque constamment la région antérieure de l'hémisphère cé- rébelleux, on le trouvera presque infailliblement par cette brèche, en dirigeant le troquart obliquement en avant, en dedans et en haut. Fig. 2G. — Schéma (d'après BalUmce) montrant le siège habituel do l'abcès co- rébelleux otique en A à la partie antérieure de l'hémisphère cérébelleux et la route à suivre par la brèche osseuse B pour l'atteindre. C indique la cavité altico-antrale, et D le sinus latéral. Ilcclicrchc do l'abcès sphcnoi- dal à travers le tégument ot de ] abcès iront al, à travers la [)aroi prolondcdu sinus Irontal. Quand il s'agit, au contraire, du lobe sphénoïdal, la plupart des opérateurs sont d'accordpour lattaqucr par sa face inférieure à ti^avers la cavité attico-antrale large- ment ouverte, et après avoir fait sauter le tegmen. La même méthode est applicable à l'abcès consécutif à l'empyème du sinus frontal : dans un cas comme dans l'autre, la paroi profonde du foyer osseux est entaillée d'abord avec la gouge, jusqu'à ce que la dure-mère ap- paraisse: on substitue dès lors à la gouge la pince cou-