Contribution à l'étude du traitement des hémorroïdes par les courants de haute fréquence : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 12 juillet 1904 / par Barthélemy Filippi.

  • Filippi, Barthélemy, 1867-
Date:
1904
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Credit: Contribution à l'étude du traitement des hémorroïdes par les courants de haute fréquence : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 12 juillet 1904 / par Barthélemy Filippi. Source: Wellcome Collection.

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    muqueuse. Pour Delbel, il semble bien difficile d’admettre que le rôle de l’infection locale, qui est nul dans les varices des jambes, puisse être exclusif aux varices rec- tales. 11 croit que les hémorroïdes sont engendrées ]iar la phlébo-sclérose, mais ce sont des hémorroïdes pour les- quelles les malades ne consultent guère. Les hémorroïdes douloureuses, turgescentes, congestionnées, sont en réalité des hémorroïdes infectées. On y aurait, en effet, trouvé du bacleriurn coli (Hartmann), du streptocoque (yuénu). En résumé, les phénomènes, d’après Delbet, se passeraient de la façon suivante: phlébo-sclérose au début, dilatation mécanique ensuite, enfin infection. Pour lutter contre l’affection hémorroïdale, divers trai- tements ont été préconisés. Et d’abord, aux prédisposés, non encore porteurs de grosses hémorroïdes, on conseille le traitement prophylactique dans le but de prévenir la constipation (hygiène alimentaire bien comprise, exerci- ces physiques modérés, massage, selles régulières, etc.), d’éviter toute infection locale (soins de jiropreté très mi- nutieux, etc.). Une fois l’hémorroïde formée, quelques médicaments (harnamelisvirginica, cocaïne et chlorhydrate d’adrénaline en pommade, badigeonnages au nitrate d’ar- gentà2p. 100, les astringents, l’eau da Pagliari....) intel- ligemment employés suppriment les démangeaisons et amènent une notable sédation. Pour les hémorroïdes internes les grandes irrigations chaudes (50), préconisées par Reclus, donnent de bons résultats. Lorsqu’elles sont procidentes, il faut, si possible, les réduire, manœuvre douloureuse, échouant quelquefois. Dans ce cas, le trai- tement par les courants de haute fréquence est indiqué, avant de décider une intervention chirurgicale. Si celle-ci devient nécessaire, on pourra employer les trois grandes méthodes suivantes: 1® la dilatation forcée et extempo-
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