Des plaies pénétrantes de l'abdomen par armes à feu : recherches expérimentales, considérations cliniques et thérapeutiques : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 5 juillet 1901 / par Félix Pieri.
- Pieri, Félix, 1876-
- Date:
- 1901
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Credit: Des plaies pénétrantes de l'abdomen par armes à feu : recherches expérimentales, considérations cliniques et thérapeutiques : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 5 juillet 1901 / par Félix Pieri. Source: Wellcome Collection.
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![congestionnées, çà et là quelques érosions superficielles de la séreuse ; surtout deux perforations de l’intestin grêle avec perte de substance ; bords frangés ; larges de 5 centimètres chaque, intéres- sant toute la demi-circonférence antérieure de l’intestin et distantes l’une de l'autre de 14 centimètres. De ces perforations, s’écoulent des matières fécales. L'état général est peu satisfaisant. Shock marqué ; faciès pâle, tiré ; extrémités froides, sueurs. Pouls petit, rapide ; respiration anxieuse. L’enfant arrive cependant à répondre à quelques questions : il était pour ainsi dire à jeun, n’ayant pris qu’une lasse de café noir avant l’accident. Un premier vomissement se produit à ce moment, bientôt suivi de plusieurs autres ; vomissements d’odeur infecte. La palpation ne réveille pas de douleur abdominale. Pendant que M. le docteur Longe est mandé en toute hâte, on lave minutieusement avec de l’eau bouillie à 45° les intestins pro- cidents et on les maintient sous des compresses antiseptiques chaudes. Deux centigrammes d'extrait thébaïque. Sérum artificiel, 500 grammes. A 10 heures 1]2, intervention (2 heures lj2 après le traumatisme); anesthésie au chloroforme. Asepsie de la paroi abdominale. Agran- dissement de la plaie par en bas ; l’anse perforée est maintenue au dehors et isolée à l’aide de compresses : les autres sont réduites. Résection de toute la portion intestinale endommagée, soit 20 centimètres ; résection d’un coin mésentérique correspondant, puis entérorraphie circulaire : 4 points d’afi’rontement à la soie aux diamètres opposés de la section intestinale, puis couronne séro- séreuse de points séparés à la Lembert. Assèchement du péritoine. Suture de la paroi à 3 étages ; drainage à la gaze à la partie moyenne de l'incision. L’opération a duré 40 minutes. Le soir ; T., 40°. P., 120. Quelques vomissements dus au chloro- forme. lor février. — T., 37°8 38°4. Ne se plaint pas ; ventre un peu bal- lonné, douloureux à la pression ; tympanisme. Injection sous-cula- née de 500 grammes de sérum en deux lois. Quelques cuillerées de 6](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b2240272x_0085.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
