Über die Exstirpation des Zungenkrebs ... / vorgelegt von Victor von Bruns.

  • Buchka, Adolf.
Date:
1876
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Credit: Über die Exstirpation des Zungenkrebs ... / vorgelegt von Victor von Bruns. Source: Wellcome Collection.

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    kaustik, Ecrasement, Ligatur und Cauterisation en fleclies. Die Ligatur wird, wie bereits oben be¬ merkt, wegen ihrer vielen Schattenseiten heutzutage nicht mehr angewandt. Die Cauterisation en fleches, unter diesem Namen von Maisonneuve ange¬ geben, scheint keine Nachahmer gefunden zu haben. Abgesehen davon, dass nicht alles Krankhafte sicher entfernt und gewiss oft unnöthig viel Zungen¬ gewebe geopfert wird, dass ferner möglicherweise Vergiftung durch Resorption des angewandten Ätzmittels eintreten kann, ist es eine grausame, langdauernde und mit äusserst lebhaften Schmer¬ zen verbundene Operation, so dass dieselbe schwer¬ lich Eingang in die Chirurgie finden wird. Die gegenwärtig fast ausschliesslich angewand¬ ten Durchtrennungsmethoden sind Excision mit Messer oder Sclieere, Galvanokaustik und Ecra- sement. Der Operation mit schneidenden Instru¬ menten wird von Vielen der Vorzug gegeben; das Messer ist das einfachste und bequemste Instru¬ ment, die Excision ist rascher und weniger schmerz¬ haft ausgeführt, wie die übrigen Methoden und gestattet eine sichere Beurtheilung, ob alles Krank¬ hafte entfernt ist; allein die Blutung ist bedeutend und dieser Umstand reicht hin, um die Anwen¬ dung des Messers auf die Abtragung kleinerer, mehr nach vorn gelegener Parthieen der Zunge zu beschränken, besonders wenn die Blutung durch die Naht gestillt werden kann, während man für die Abtragung grösserer Carcineme die Trennung auf unblutigem Weg vorzieht. Das Ecrasement hat dem Messer gegenüber den Vorzug, dass die Blutung entschieden geringer ist, und zuweilen, besonders bei richtiger Anwen-