Ueber einen Fall von retropharyngealem Carcinom und die Operationsmethoden am Pharynx ... / vorgelegt von Leopold Kranefuss.

  • Kranefuss, Leopold.
Date:
1889
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Credit: Ueber einen Fall von retropharyngealem Carcinom und die Operationsmethoden am Pharynx ... / vorgelegt von Leopold Kranefuss. Source: Wellcome Collection.

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    stärkeren Scheidewand nm einmal die präventive Tracheotomie entbehrlich zu machen und dann eine Infektion der Wunde vom H Munde aus aufs sicherste zu vermeiden. Somit würden zwei sehr gefährliche Momente von vornherein ausgeschaltet. — Der* Vortheil, welcher hierin liegt, kommt nun einzig der Mikulicz’-b1 sehen Methode zu Gute. Alle anderen, vorzüglich der L ang e n : heck’sehe Schnitt schaffen gerade die umgekehrten Verb* n !UJ k Iri Dl el rli: bei] hältnisse. Falls es nun aber unmöglich ist, die Pharynxschleimhau intakt zu lassen, so beweisen die oben angeführten Fälle, das auch dann unsere Methode uns nicht verlässt. Im Gegenthei schafft sie uns auch dann die günstigen Bedingungen in der Mög lichkeit der vollständigen Tamponade, während dieselbe bei de Incongruenz der Wunden nach dem v. L a n ge n b e ek ’ sehe Verfahren des öfteren nicht wird geübt werden können. Auch die Schnittführung in unserem Falle verdient ein besondere Beobachtung. — Gewiss ist es nicht zu vermeidei| thi dass bei einem einfachen Längsschnitt durch das Auseinande ziehen Quetschungen und Zerrungen der Wundränder entstehe: oej Diesem Uebelstande wird aber bei unserer Schnittführung nie! Qgt; nur abgeholfen, es tritt noch der Vortheii einer freieren Hebe|d sicht und möglichster Ungenirtheit beim Operiren hinzu und dürfte deshalb diese Art der Schnittführung überhaupt sehr empfehlen sein. In kosmetischer Beziehung liess das Resultat gar nich zu wünschen übrig. Als besten Beweis hierfür will ich n anführen, dass bis zum heutigen Tage Patientin nicht weiss, dsjick ihr ein Stück des Unterkiefers fehlt. Als auf eine Eigenthümlichkeit bei derartigen Eingriff muss ich noch auf die heftige nach der Operation eintreten Pharyngitis aufmerksam machen. Auch bei dem von Bard leben nach der Gussenbauer’sehen Methode operirten Fa wird in der Krankengeschichte das Eintreten einer heftig Pharyngitis, sogar mit Temperatursteigerung bis zu 39° u darüber, gemeldet. - Zf! Es scheint also dieses die Regel zu 1 k