De la mastite au carcinome : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 15 juillet 1905 / par Louis Guérin.

Guérin, Louis, 1879-

Date:: 1905

Credit: De la mastite au carcinome : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 15 juillet 1905 / par Louis Guérin. Source: Wellcome Collection.

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$qiK doit nous faire hésiter entre la mastite chronique et le carcinome. En laveur du carcinome, nous pourrions invoquer : l’écoule- rnenl de sang par le mamelon, mais cet écoulement n a pas été pur ; le développement uniformément progressif de la ma- melle, sans (( marche oscillante » ; la rétraction du ma*melon ; le faible volume des ganglions. En faveur de la mastite chronique, on peut faire remarquer que l’envahissement de la glande est total, qu’il existe des points douloureux irréguliers, qu’il n’y a pas de peau d’orange vraie, (pie le médecin dit avoir constaté un écoulement par le mamelon de i)us mal lié, mélangé à du sang. On penche plutôt vers la mastite chronique, tout en faisant des réserves pour le carcinome, étant données la difficulté et [>arfois l’impossibilité bien connues d’établir dans ces cas un diagnostic précis. Comme, d’autre ])art, l’examen du thorax révèle de l’obscu- rité respiratoij-e aux deux bases et de la submatité au som- met droit, AI. le professeur Forgue pense qu’il pourrait peut- être s’agii' d’une tuberculose mammaire à noyaux multiples. Opcn-atiou le \ mai 1905. — Anesthésie chloroformique à ✓ l’appareil de Ricard. M. le professeur Forgue pratique l’abla- tion lai'ge de la glande mammaire et de l’aponévrose du grand pectoral. Le muscle est sain, f.e pédicule lymphatique est dis- séqué avec soin et enlevé d’un seul tenant jusqu’au-dessous de la clavicule. In drain au point déclive. Suites opératoires excellentes. r.a malade sort guérie le 2 juin. Elle accuse encoi-e queh|ue< irradiations doulonrenses dans le bras gauche, mais assez fai- bles et très espacées. La pièce enlevée a été apportée an laboratoire d’anatomie pathologique de la Faculté, où M. le professeur Bosc a bien$