Les anesthésiques; physiologie et applications chirurgicales.

  • Dastre, A. (Albert), 1844-1917.
Date:
1890
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Credit: Les anesthésiques; physiologie et applications chirurgicales. Source: Wellcome Collection.

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    mixte que nous préconisons présente les avantages propres pour lesquels il a été imaginé, à savoir d’éviter les syncopes cardiaques et particulièrement la syn- cope secondaire, contre laquelle l’opérateur se trou- vait désarmé. D’autre part, il offre les avantages de la méthode de Claude Bernard et Nussbaum (morphine-chloro- forme), c’est-à-dire qu’il supprime l’agitation du dé- but, les mouvements de déglutition et de sputation et le tremblement général semblable à un frisson intense qui s’observe quelquefois en plein sommeil anesthésique. Ce sont les profits connus de la mé- thode mixte (morphine-chloroforme) que l’on retrouve tout naturellement ici. Mais on sait que cette même méthode présente des inconvénients. La morphine, en effet, ne diminue point le danger des syncopes cardiaques : au con- traire, elle semble l’exagérer. Verneuil (1882, Con- grès de FAssociation française, La Rochelle) a insisté sur le péril que la chloroformisation fait courir aux morphinomanes. Fr. Franck (1881) a signalé la pro- duction plus facile des syncopes respiratoires ; il faut noter toutefois que ces syncopes cèdent très facile- ment à quelques tentatives de respiration artificielle par pressions thoraciques, pourvu que l’on n’ait point attendu l’arrêt complet du cœur. Poncet (Soc. Biol., 1883, p. 287) a reproché à l’as- sociation morphine-chloroforme un effet dépressif qui deviendrait redoutable chez les blessés en état de stupeur ou de choc traumatique prolongé. Enfin, dernier trait défavorable, la morphine ac- croît les effets nauséeux et les vomissements de la chloroformisation. Ces vomissements, qui survieii-