Traité pratique des maladies des femmes hors l'etat de grossesse : pendant la grossesse et après l'accouchement / par Fleetwood Churchill ... tr. de l'anglais par les Docteurs Wieland et Dubrisay.

  • Fleetwood Churchill
Date:
1874
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Credit: Traité pratique des maladies des femmes hors l'etat de grossesse : pendant la grossesse et après l'accouchement / par Fleetwood Churchill ... tr. de l'anglais par les Docteurs Wieland et Dubrisay. Source: Wellcome Collection.

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    l'absence d'écoulement par l'utérus, ce dont on s'assure avec le spéculum, sont les caractères les plus frappants de cette maladie. Le diagnostic dif- férentiel doit se faire : 1° avec la blennorrhagie à l'état aigu: il y a moins d'irritation locale, l'écoulement est incolore ou blanchâtre ; il n'y a point ces douleurs vives de la blennorrhagie au moment de l'émission de l'urine, et enGn il n'y a pas d'écoulement par l'urèthre; 2° Avec la leucorrhée utérine : l'écoulement est indépendant de l'irrita- tion utérine, il n'augmente pas avant ou après chaque période mens- truelle, et enfln la constitution générale est moins altérée. § IV. — Traitement. Je ne crois pas que le traitement antiphlogistique soit jamais néces- saire. Si la malade est faible, cachectique, il faut lui administrer des toniques, soit végétaux, soit minéraux. L'opium à petites doses a été préconisé à cause de sa propriété de diminuer les sécrétions. On a beau- coup vanté le baume de copahu, et dans beaucoup de cas je l'ai trouvé, en effet, très-utile. Cless (de Copenhague), et d'autres ont prescrit le cubèbe et s'en sont bien trouvés. [[L'administration du copahu et du cubèbe est complètement rejetée en France. A ce propos M. Alph. Guérin affirme que ce sont des médica- ments qui n'ont pas la moindre action sur la vaginite (1).]] La teinture de cantharides a été vantée par Dewes (2), et bien d'autres remèdes par divers médecins. Si la constitution est délicate, il faudra en tenir grand compte pour guérir la leucorrhée. Dans ce but, on prescrira des toniques végétaux ou minéraux et un régime alimentaire très-fortifiant. Dans la leucorrhée par débilité constitutionnelle ou trouble de la santé générale, Charles Locock observe qu'il faut avoir recours aux moyens reconstituants habituels. H faut prescrire les toniques de toute espèce ; mais ceux qui seront combinés avec des acides minéraux seront les plus utiles. Des végétaux amers, du sulfate de quinine, au besoin même de l'écorce de quinquina, peuvent être administrés trois fois par jour, combi- nés avec 10 ou 20 gouttes d'acide sulfurique dilué, ou une double quan- tité d'elixir vitriolique. Mais les moyens les plus efficaces sont encore les applications locales que l'on fait à l'aide du spéculum, ou les injections astringentes que l'on injecte dans le vagin avec une seringue ou une poche de caoutchouc. Parmi ces solutions, celles qui m'ont paru les plus utiles sont la décoction d'écorces de chêne avec ou sans alun ; les solutions d'alun, 4 grammes pour 200 grammes d'eau ; de sulfate de zinc, 4 grammes pour 100 grammes d'eau, ou de nitrate d'argent, de 50 centigrammes à 2 grammes dans 100 grammes d'eau. Ces proportions sont celles que j'emploie ordinairement, (1) Alph, Guérin, Mal. des organes génitaux externes de la femme, 1804. (2) Dewes, Diseases ofwom'^n, p. 78.