De la granule ou maladie granuleuse.

  • Empis, Georges Simonis.
Date:
1865
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Credit: De la granule ou maladie granuleuse. Source: Wellcome Collection.

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    Du côté de Tarachnoïde et de la pie-mère, il est plus fré- quent de constater l’iiyperliémie que sur la plèvre ou le péri- toine, parce que les organes encéphaliques ont peu de tolé- rance pour l’inflammation, et que la mort survient le plus souvent, avant que les granulations aient eu le temps de se développer en grand nombre. Cependant chez la malade, dont j’ai relaté l’histoire dans le premier chapitre de cet ouvrage, morte au dixième jour de la maladie, il existait une hypérhémie considérable sur les mé- ninges et sur les plèvres, indépendamment des granulations toutes récentes qu’on y rencontrait. Il peut arriver que la méningite granuleuse guérisse, et ne laisse plus que des granulations plus ou moins nombreuses après elle, comme quelques-unes de nos observations en font foi (voy. chap. VIII, p. 7); ou que les individus soient repris plus tard d’une seconde poussée inflammatoire qui les enlève. On trouve alors simultanément, et d’anciennes granulations et une hypérhémie inflammatoire récente (.voy. ch. VII, p. 6). C’est sur des cas de ce genre que se sont nécessairement appuyés les auteurs qui regardent l’inflammation granuleuse comme l’effet des granulations, et non comme leur cause. Mais s’ils avaient pris soin de s’enquérir soigneusement des antécédents de leurs malades, ils se seraient convaincus que ceux-ci avaient déjà ressenti quelques semaines, ou quelques mois auparavant, une atteinte de la même affection, seule- ment à un moindre degré. L’hypérhémie est très-notable aussi sur les organes paren- chymenteux pendant la première période de l’inflammation. Ainsi, le tissu des ganglions lymphatiques est très-notable- ment hypérhémié; celui de la rate l’est également. L’hypérhé- mie du poumon varie beaucoup, suivant l’époque à laquelle est parvenue l’inflammation. Dans le poumon, comme dans les autres organes, elle disparaît, en général, lorsque les gra- nulations se sont formées. Comme elle débute, presque con- stamment, par les parties supérieures du poumon, et qu’elle s’étend de haut en bas, on peut trouver la base du poumon notablement hypérhémiée sans granulations encore, tandis
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