Ueber die angeborene Pigmentirung der Sclera und ihre pathogenetische Bedeutung / von J. Hirschberg.

  • Julius Hirschberg
Date:
[1883]
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Ueber die angeborene Pigmentirung der Sclera und ihre pathogenetische Bedeutung / von J. Hirschberg. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by UCL Library Services. The original may be consulted at UCL (University College London)

    7/18 page 7
    apfels, da sie seit zwei Tagen von furchtbaren, geradezu unerträglichen Schmerzen in dem erkrankten Auge ge- peinigt sei und auch das gute nicht mehr gehörig öffnen könne. Das letztere thränt, hat aber noch normale Sehkraft und Spiegelbefund. Das linke zeigt Lidschwellung, Peri- eornealinjection sowie die Spuren einer schmalen unregel- mässigen Iridectomie nach oben. (Am 25. August war sie nämlich inzwischen anderwärts operirt worden.) Die Gegend der peripheren Wunde ist prominent, die Linse vollständig getrübt, der Bulbus steinhart und dabei auf Druck sehr empfindlich. Ich schritt sofort zur Enucleation und nahm dabei die Augapfelbindehaut bis zum Aequator fort. Nach 8 Tagen wurde die Patientin in durchaus be- friedigendem Zustand entlassen. (Januar 1883: Status idem.) Die anatomische Untersuchung des enucleirten Aug- apfels zeigt (vgl. Fig. 4), dass die aus Strichen zusammen- fliessenden melanotischen Flecke der Sclera nach hinten über den Aequator fort bis zum Sehnerven reichen, der selber von Melanose frei, aber im grössten Theil seines Querschnitts grau atrophisch erscheint. Auch an der Austrittsstelle der Wirbelvenen (vgl. Fig. 4) ist die Scle- rotica stärker pigmentirt. Der Augapfel wird im horizontalen Meridian durch- schnitten. Länge wie Breite (einschliesslich der sclero- cornealen Kapsel) misst etwa 25 mm. Die Hauptverände- rung (vgl. Fig. 5, welche die Schnittfläche der oberen Hälfte in etwa zweifacher Vergrösserung darstellt), besteht in einer polypös geformten, partiell pigmentirten Ge- schwulst, welche mit breiter Basis in der Gegend des hinteren Augenpoles aus der Aderhaut entspringt, den Sehnerveneintritt überlagert, die zu einem Faltenpaar zu- sammengepresste Netzhaut emporhebt und bis über den
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3