Karl Schroeder's Lehrbuch der Geburtshulfe : mit Einschluss der Pathologie der Schwangerschaft und des Wochenbettes.
- Date:
- 1891
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Credit: Karl Schroeder's Lehrbuch der Geburtshulfe : mit Einschluss der Pathologie der Schwangerschaft und des Wochenbettes. Source: Wellcome Collection.
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![Die priinar am Uterus und seiner iiuclisten Umgebung auftretenden Tlirombcii sind in solche]i Fallen regclmassig- in- ficirt und es komrat deshalb sehr g'ewolmlich irgendwo, hau- figer in den Beckenvenen, als gcrade an den Venen dcs Sclion- kels zum puriformen Zerfall und zur Pyaemie. Auch geht sehr oft die Thrombose auf den zweiten Schenkel ilber. Zwischen der Thrombose am ersten und am zweiten Schen- kel lieg't gewohnlich ein Zeitraum von 10—14 Tagen. Fast imraer fiebern die Kranken in Folge der Allgemeininfection, an der sie audi sehr oft zu Grunde gehen. Im besten Fall handelt es sich um ein Krankenlager von 4—8 Wochen. Die Behandlung ist die der Pyaemie und bei dieser ge- schildert worden. Neiiralgieen und Paresen der untereu Extremitat. In Folge schweren Geburtsactes wird bisAveilen der Plexus sacralis einem starken Druck unter der Geburt ausgesetzt und kann eine starke Quetschung, vielleicht auch Zerreissung ein- zelner Fasern erleiden. Fast immer sind es Zangengeburten, nach denen man die Folgen solcher Lasionen sieht. Bekannt ist ja auch, wie oft bei Einfiihrung oder beim Schluss, auch beim Zug mit der Zange die Kreissende heftigen Schmerz in einem Bein empfindet. Der Schmerz oder andere abnorme Sensation (Taubsein) bleibt oft von dem Moment der Geburt an dauernd zuriick. Bisweilen entwickelt er sich erst spater. In solchen Fallen kann eine Exsudation im Beckenbindegewebe, welche den Ple- xus sacralis umgiebt und eine auf die Nervenstamme sich fort- pflanzende Entziindung bewirkt hat, die Ursache der neural- glschen Schmerzen werden. Die Diagnose dieser Ursache lasst sich durch das per vaginam oder rectum erkennbare Becken- exsudat, welches meist flach vor der einen Seite des Ki'euz- beins liegt, geAvohnlich unschwer fuhren. Die Schmerzen und motorischen Storungen in der Function der unteren Extremitat konnen Monate und Jahre dauern. Auch trophische Storungen (Abmagerung) kommen bisweilen vor. Die Behandlung hat, avo Exsudate vorhanden sind, anti- phlogistische und resorbirende Mittel . anzuAvenden. In nicht mehr frischen Fallen sind Moorbader und kohlensaurereiche Soolquellen das Wirksamste.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21917474_0858.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)


