Les thérapeutiques récentes dans les maladies nerveuses / par M. Lannois, A. Porot.

Date:
1907
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Credit: Les thérapeutiques récentes dans les maladies nerveuses / par M. Lannois, A. Porot. Source: Wellcome Collection.

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    Ce traitement, bien entendu, doit être soigneusement proscrit dans le cas où le rein et le t'oie ne seraient pas in- tacts, ce dont il faut toujours s'assurer avant de commencer la médication. Quant aux résultats obtenus avec cette méthode, ils sont très encourageants; peut-être sont-ils moins constants qu'avec d'autres, mais la tolérance relative des malades pour ce produit doit le faire préférer aux médications intensives, si dangereuses, par la liqueur de Fowler ou la liqueur de Boudin. 5° Arrhénal. — L'arrhénal ou méthylarsinate de soude (1) agit comme le cacodylate de soude, mais il aurait sur lui l'avantage de pouvoir être pris indifféremment par la bouche ou eu injection hypodermique. Weill le donne dans la chorée à la dose de 3 centigrammes par jour avec progression biquotidienne de 1 centigramme jusqu'à concurrence de 10 centigrammes; puis on redescend la même échelle. Dans 7 cas, il a eu 7 guérisons rapides, même dans les cas de chorée récidivante. C'est un bon agent thérapeutique contre la chorée. 6° Beurre arsenical [méthode de Weill]. — L'idée d'asso- cier l'arsenic aux corps gras repose sur plusieurs raisons physiologiques et sur différentes études pharmacodynamiques (en particulier celles de Chapuis), que nous ne reproduirons pas ici. Nous renvoyons au travail du Dr Lévy (2), inspiré par Weill. Ce qui semble établi actuellement, c'est que l'ar- senic, associé aux corps gras, est retardé dans son absorption qui ne se fait qu'au niveau de l'intestin, au lieu de se faire dans l'estomac, comme pour la liqueur de Boudin. C'est, en second lieu, que ce médicament passe d'abord dans la voie lymphatique, au lieu d'être versé directement et brutalement dans le torrent circulatoire, si bien qu'au total sa toxicité est beaucoup diminuée. C'est à la suite des travaux de Chapuis que Weill eut le premier l'idée d'employer spécialement ce remède dans le traitement de la chorée. Voici comment se prépare ce beurre arsenical : a. On prend une quantité connue d'acide arsénieux, celle qui sera donnée durant le cours du traitement, soit 18 cen- (1) Ne pas confondre avec le mélhylarséniate qui est très véné- neux. (2) Lévy, loc. cit.