Zwei Fälle von Actinomycose und Carcinom : nebst einigen andern Beiträgen zur Casuistik der menschlichen Actinomycose ... / Johannes Müller.

  • Müller, Johannes (Karl Adolf Johannes), 1864-
Date:
[1888?]
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Credit: Zwei Fälle von Actinomycose und Carcinom : nebst einigen andern Beiträgen zur Casuistik der menschlichen Actinomycose ... / Johannes Müller. Source: Wellcome Collection.

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    phagus. Ihre Wand und das Sputum der Pat. enthielt! Act.-Körnchen. Nach Eröffnung durch Schnitt, Auslöffelung u[ Tamponade heilte die Wunde bei antiseptischer Behail lung in einigen Wochen, so dass Pat. am 29. X. e| lassen werden konnte. Nach einem halben Jahre kehrte dieselbe J 12. IV. 88 zurück. Pat., im Ganzen wohlgenährt, zeigte zunächst e sehr erschwerte Athmung. Am Halse sah man in Mittellinie von der früheren Operation eine lange Na! und eine andre quer von der ersten ausgehend an linken Halsseite. Am Ende derselben befand sich e Fistel, aus der sich auf Druck einzelne Granulatici massen entleeren. Die Fistel scheint mit dem Oesop gus zusammenzuhängen, da nach Angabe der Kran sich daraus zuweilen dünnflüssige Nahrung ergiesst. ] kommt wegen starker Athembeschwerden in die Kli Der Kehlkopf ist sehr verbreitert. Mit dem Kehlkl Spiegel erblickt man nun am hinteren Rande desselj eine stark zerklüftete Geschwulst, die den Aditus lary verlegt, so das Athmen erschwert und, wie Pat. angiB auch häufiges Verschlucken herbeiführt. Das rej sichtbare Stimmband erscheint normal. Bei der pation von innen erscheint der Tumor ziemlich Si Es wurde nun die Diagnose gestellt: Actinomycosis nicht ausgeschlossen Carcinoma lar. Am 14. IV. wurde nach vorausgeschickter Trac tomie und Einführung einer Hahn’sehen Tamponcaj der Kehlkopf freigelegt und gespalten. Es zeigte am Rande links ein Tumor aus der Tiefe ragend, eher makroskopisch und später auch mikroskopisclBl Carcinom erkannt wurde. Nach einem links queiBt liehen Schnitte wurde die Geschwulst bis zu illti Ausgangspunkte vom Oesophagus verfolgt, daraufi‘i« i