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Credit: Les lépreux ambulants de Constantinople / par Zambaco Pacha. Source: Wellcome Collection.
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![coucher, il se cacha sous le ht cl riscjua sa vie. A partir de ce monieul, Groalc If siii\ait armé dans hi rue, lorsqu'une nuit il le rencontra seul dans un quartier isol(''. R... crnl que sa dernière heure avait sonné. Il vécut ainsi dans des transes terribles pendant un an, menacé d'être poignardé par une bande de Croates (pii voulaient venger l'honneur de leur compa- triote. Il dut à la fin quitter le (juarlier cl ne jamais passer ])ar là. C'est [)eiidant ces ('motions anxieuses ([ue la maladie a débuté, en 1882. Les premiers symptimies (|n'il r('mai(|iia ('laicnt 2 grandes taches, une sur chaque genou, plus grande qu'une j)ièce de 5 l'rancs (rargcnt. L'épiderme s'écaillait après s'être é[)aissi uniformément, sans tlouleur, sans démangeaison. 5 mois après, les plantes des pieds s\'cai//aieni à leur tour connue un poisson. En même temps les orteils et le dos des pieds étaient violacés. 4 mois après, la joue drcu'ic se tuméfiait sur une étendue de 2 l'rancs pendant une semaine, sans aucune douleur, ce qui se répéta maintes fois pendant 3 mois. Il y a 18 mois, en septembre 1882, la peau du rn\r interne du genou droit se gerça, après avoir été rouge pendant ([uelques jours. 11 v sm- vint un ulcère rond comme un franc, qui suppura pendant un mois. En décembre 188,'), il survint des rougeurs et des démangeaisons au i/3 inférieur de la jambe gauclie, (pii ont duré i5 jours. En mars i88/i, la j)eau du dos des mains dcvini violacée par places ; plus tard la peau s'est ridée. En juilld, le dos de la main droite s'enlla, et rougit d'une manière uniforme; la tuméfaction disparaissait à mesure que la coloration se fonçait. La piaule des pieds devint de plus en plus douloureuse, de manière ([ue la marche et la station debout étaient très pénibles. En même temps il y eut hyperesthésie et hyperalg-ésie des membres : dès qu'il se cognait tant soit peu, ou bien qu'il touchait un olqet, il éprouvait des douleurs vives à l'endroit même. Un mois après, la main droite devint violacée à son tour, mais sans tuméfaction préalable; [)uis toutes les deux s'aflaiblireni tellement qu'il ne pouvait briser scju pain; fourmillements et douleurs comme si on hii enfonçait des (q)ingles dans les inemltrcs; bientôt, ap[)arition aux jaudjes de lâches livides comme des pièces de 100 sous, ipii de\ in- rent, plus lard, jambonnées el se couvrirent de g'rosses écailles; puis leur cent ce s\'claircit de plus en plus, de manière que l'encadrement seul resta foncé ; le centre était le sièi;-e d'nne mue épidermique abondanle ; (pielque temjis a])rès, même manifeslalion à la face cl aux avant-bras. Le if) octobre i88/|, grands [)lacards d'un rouge très prononce'', avec Innu'faclion à la face. Cet aspect diminua sj)ontanémenl de tenq)s en lem|)s, ()onr s'accuser de nouNcaii peu après. La pression du doigl lait pâlir ces [)lacards. Les lèvres elles-mêmes se luuH'fient parfois et deviennent lisses et iraml)oisées ; colorations identiques à la nu(pie, ci à la partie supérieure et externe du cou, avec desquamation comme par l'effet d'une insolation à la([uelle il ne s'exposa [)oiut. Pityriasis très abondani de la barbe cl du cuir chevelu. La peau du tronc a sa coloralii-n normale, mais elle est rude et fnrfm-ac('e; il y aune unie g('n('i-ale de tout le corps. A la partie inférieure du dos, l'épiderme est comme craqueh' ; légère rou- g-eur aux environs des crêtes iliacpies; macule rosée, comm(> 2 francs,sur la partie su|)(''rieure des fesses; au milieu de chacune d'elles, symétriquement, g-ît un placard violac(', i^rand comme la main; l'épiderme y est comme gercé et la sensibilité aux picjùres |)res(pu: abolie; plaque identique, grande comme 5 francs, sur ré[)aule gauche. Line bande simieuse, jam- bonnée en relief, avec épiderme épaissi s'enlevani en lambeaux, d'une largeur vai iaiil d'un 1/2 centimètre à 2 par endroits, j)art de la partie externe et inférieure de l'avanl-bras gauche, remonte vers l'épicondyle, passe à 3 travers de doigt au-dessus de rol(''cn1ne et descend vers le bord interne, eu circonscrivant ainsi une ellipse allongée, de couleur solférino ; l'épiderme s'y enlève facilement par plac^ues, en e/rijjor/aii/ la colordiion. Ces lam- D'' Zambaco. — Lépreux. 6](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b2192711x_0077.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
