Les hémorragies méningées à forme méningitique : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 17 mai 1905 / par Charles Pavy.

  • Pavy, Charles, 1879-
Date:
1905
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Credit: Les hémorragies méningées à forme méningitique : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 17 mai 1905 / par Charles Pavy. Source: Wellcome Collection.

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    dre à nos questions. Ses traits sont un peu contracturés; les pommettes sont colorées et la tête légèrement renversée en arrière. Le mal de tête est atroce, surtout marqué au niveau des deux régions temporales, avec un point très douloureux vers le milieu de la suture fronto-pariétale droite ; c’est une douleur gravative, avec élancements extrêmement dou- loureux, qu’on exagère quand on lui renverse la tête ou quand on l’asseoit. Dans les moments de calme, elle est som- nolente. 11 existe une raideur généralisée et la palpation des masses musculaires du cou est extrêmement douloureuse. On cons- tate le signe de Kernig dans toute son intensité. Nous trouvons une force musculaire assez notable du côté droit, tandis que les membres du côté gauche sont forte- ment parésiés. De ce côté, la malade ne peut fléchir la jambe sur la cuisse et l’avant-bras sur le bras qu’en les traînant sur le lit; elle ne peut pas ensuite les ramener à l’extension. Les extrémités distales, pied et jambe, main et avant-bras, sont paralysées ; les muscles de la cuisse et du bras sont seulement parésiés. Nous ne pouvons pas déceler de para- lysie faciale ; il n’y a pas de déviation de la langue. Il existe une exagération légère des réflexes rotuliens. Le signe de Babinski se fait en extension des deux côtés, sur- tout à gauche. Il n’y a pas de troubles de la sensibilité.. Du côté des yeux, il n’y a pas de strabisme ni de ptosis. On constate seulement un léger myosis, avec pupilles égales et réflexes pupillaires normaux. Nous provoquons une apparition rapide de la raie vaso- motrice ; elle est très prononcée et dure quelques instants. Pouls : 80. Respiration régulière : 24. Température : 38°7. Rien au cœur ni aux poumons. Langue saburrale et un peu sèche. Les vomissements ne se sont pas reproduits depuis la veille.
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