Dissertação, Cadeira de Anatomia Pathologica : contribuições á origem da fibrina sobre as serosas em differentes condições pathologicas : proposições tres sobre cada uma das cadeiras da Faculdade : these apresentada á Faculdade de Medicina e de Pharmacia do Rio de Janeiro em 30 de Março de 1897 para ser sustentada / pelo Dr. Luiz Apel.

Apel, Luiz

Date:: 1897

Credit: Dissertação, Cadeira de Anatomia Pathologica : contribuições á origem da fibrina sobre as serosas em differentes condições pathologicas : proposições tres sobre cada uma das cadeiras da Faculdade : these apresentada á Faculdade de Medicina e de Pharmacia do Rio de Janeiro em 30 de Março de 1897 para ser sustentada / pelo Dr. Luiz Apel. Source: Wellcome Collection.

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$Orth (i) também admitte uma coagulação do sangue: nos casos das inflammações das serosas, examinadas por elle, principal- mente nos d’uma pericíirdite bbrinosa, elle viu a fibrina composta de finos retículos fibrosos, como também se encontram no tecido conjunctivo pleural. As redes mesmas são substituídas em varíos logares por massas mais solidas e liomogeneas. Segundo elle, as cellulas do endothelio desapparecem logo no principio da infiam- mação, entumescendo e granulando o protoplasma e augmentando-se os núcleos. A camada fibrinosa está immediatamente sobre o tecido pleural que, muitas vezes, é hyperaemico e mostra uma infiltração cellular. Conforme Hauser (2), a formação da fibrina na superficie d’uma pleura inflammada tem lugar sempre na circumvisinhança de endothelios mortificados; forma-se uma rede de fibrina; nas suas malhas ficam numerosos leucocytos, emigrantes da pleura que mais tarde esmorecem. ]\ías elles não se tornam aqui « centros de coagulação» como Hauser viu na circumvisinhança de cellulas alteradas, por exemplo dos endothelios de vasos, porque aqui falta o log‘ar para uma tal secreção fibrinosa. O fermento fibrinoso, sepa. rando-se d’elles como uma coagulação do plasma envolvente, augmenta a camada fibrinosa, já existente, pela apposição de nova fibrina e assim contribue á producção d’uma membrana fibrinosa coherente. Graser no congresso da cirurgia de 1895, fez um discurso sobre a primeira conglutinação das serosas, na qual observa os seguintes estados: primeiro nascem massas fibrinosas, muito tenras por cima de cellulas endotheliaes mortificadas, então augmen. tam-se as apposições, e as cellulas faltam em parte, desapparecendo no fim completamente. A parte essencial da fibrina, muitas vezes abundante, provém certamente do plasma inflammatorio; as cellulas mortificadas ajudam só alguma cousa, o que se podia desigmar como fermento fibrinogeno. ü primeiro, que se oppôz a esta antiga opinião, foi ROKI- (1) S|:rc. pntiiol. Amdoiiiic. ^2) Aicliiv. fur klin. Jlciliciu, 18'J.E (S) Chiiurgenkongrcss, 18'J5.$

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