Volume 1
Leçons de clinique chirurgicale professées à l'Hôpital Saint-Louis ... : suivies des observations recueillies dans le service de l'auteur / par M. le Dr. Pean.
- Péan, Jules Émile, 1830-1898.
- Date:
- 1876-1900
Licence: In copyright
Credit: Leçons de clinique chirurgicale professées à l'Hôpital Saint-Louis ... : suivies des observations recueillies dans le service de l'auteur / par M. le Dr. Pean. Source: Wellcome Collection.
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![coup plus saillant qu'auparavant ; cette exploration est très- pénible pour le ])aticnt. Chez le jeune homme en question, aucun de ces signes n'existait. La prostate avait sa consistance ordinaire, elle n'était pas sensible à la pression. Son volume était tel qu'on le trouve habituellement chez les jeunes gens de cet Age. La masse pierreuse immobile et douloureuse que l'on avait prise tout d'abord pour la prostate elle-même, en était parfai- tement distincte : il n'y avait pas à hésiter un instant. Messieurs, c'était bien un calcul vésical. IL Corps étrangers servant de noyau aux calculs de la vessie chez les jeunes gens. —Les calculs dont le noyau est formé par un corps étranger se rencontrent à toutes les époques de la vie. Chez les femmes et surtout chez les jeunes fdles, ils sont, comme je vous l'ai dit, beaucoup plus fréquents que dans l'autre sexe. Il existe des différences importantes entre ceux que l'on trouve dans la vessie des jeunes gens et ceux que l'on y rencontre à une période plus avancée de la vie. Ces derniers sont généralement introduits par des personnes qui souffrent de longue date de rétrécissements uréthraux. Le plus souvent, c'est un fragment de sonde ou de bougie ; d'autres fois, les malades se sont servis de corps rigides ou flexibles qui se trouvaient à leur portée. Un bourgeois de Mons, tourmenté depuis longtemps par une rétention d'urine, emploie, au lieu de sonde, un épi de blé. L'objet lui échappe et devient le noyau d'un calcul (4j. Un Suisse essaye de se sonder avec un tuyau de pipe qui se brise ; une portion pénètre dans la vessie et s'y incruste de sels cal- caires (2). Nous ne citons que ces deux exemples parce que la plupart des autres leur ressemblent. Chez les adolescents et chez les jeunes gens, l'introduction de corps étrangers dans la vessie est souvent le fait d'habitudes vicieuses. Déjà, l'année dernière, nous avons eu l'occasion de vous parler ici même d'un jeune homme qui mourut de périto- nite aiguë, par suite d'une perforation de la vessie amenée par (1) Mém. de l'Académie de chirurgie, t. IV, p. 340. (2) Morands, Traité de la taille. Paris, 1870.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b20414961_0001_0145.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)


