Volume 1
Leçons de clinique chirurgicale professées à l'Hôpital Saint-Louis ... : suivies des observations recueillies dans le service de l'auteur / par M. le Dr. Pean.
- Péan, Jules Émile, 1830-1898.
- Date:
- 1876-1900
Licence: In copyright
Credit: Leçons de clinique chirurgicale professées à l'Hôpital Saint-Louis ... : suivies des observations recueillies dans le service de l'auteur / par M. le Dr. Pean. Source: Wellcome Collection.
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![Depuis bientôt doux ans, les chirurgiens ont renoncé à ces in- struments qui sont iivantao:eusement remplacés par la compres- sion élastique, selon la méthode d'Esmarch. Mais cette compres- sion n'est applicable qu'aux opérations qui se ])ratiquent sur les membres : celles qui portent sur d'autres partiesdu corpsdoivent être exécutées la plupart du temps sans hémostasie préventive. C'est pour combler en partie cette lacune que, dans ces der- nières années, M. Péan a imaginé de faire servira l'hémostasie préventive les pinces dont il se servait journellement pour faire de l'hémostasie définitive. Dans ce but, ce chirurgien place une ou plusieurs pinces non plussur les vaisseaux, mais sur les tissus sains, autour du point oii doit porter le bistouri. Ces instruments compriment mieux que les doigts des aides et gênent moins la manœuvre opératoire. Mais pour (jue ce procédé soit applicable, il faut (jue l'opération porte sur une région ou sur une tumeur assez faciles à circon- scrire. Il en est ainsi des tumeurs pédiculées ou faciles à pédi- culiser, (juel que soit leur siège, et en particulier de toutes les productions polypeuses dont l'extirpation peut être rendue diffi- cile ou dangereuse à cause de leur grande vascularité. 11 suffit pour cela de placer à la base du pédicule une ou plusieurs pinces, et de pratiquer l'excision au-dessous de leurs mors. C/est ainsi (|u'on agira pour pratiquer l'ablation des hémorrhoïdes, des polypes de l'utérus, du rectum, etc.. Si, au contraire, on a affaire à de petites tumeurs sessiles dont la dissection demande à être faite minutieusement, et dont on redoute la vascularité, on les circonscrira entre les mors de plu- sieurs pinces beaucoup plus facilement qu'avec les doigts des aides. Ce procédé sera surtout avantageux pour l'extirpation d'un certain nombre de tumeurs érectilçs et pour l'excision des végétations. (1 rendra encore d'importants services dans l'abla- tion des cancroïdes des lèvres, des tumeurs gingivales de nature fongueuse, éreclile ou épilhéliale, des cancers de la langue, et](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b20414961_0001_0770.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
