Volume 1
Leçons de clinique chirurgicale professées à l'Hôpital Saint-Louis ... : suivies des observations recueillies dans le service de l'auteur / par M. le Dr. Pean.
- Péan, Jules Émile, 1830-1898.
- Date:
- 1876-1900
Licence: In copyright
Credit: Leçons de clinique chirurgicale professées à l'Hôpital Saint-Louis ... : suivies des observations recueillies dans le service de l'auteur / par M. le Dr. Pean. Source: Wellcome Collection.
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![malades, la langue étant attirée au dehors pour éviter la suiïocation. Cinq ou six ])inces liémostatiques sont placées dans le cours de l'opéra- tion sui'rartt'rc sublinguale et quelques autres vaisseaux moins inq)or- tanls, on en laisse trois à demeure. Les parties molles étant réunies |)ar une suture entortillée, les deux moitiés du maxillaire sont rapprochées par la suture métallique des dents. Les pinces maintenues hors de la bouche sont enlevées le lendemain matin. Pas d'hémorrhagie. Au bout de six jours survint un érysipèle, puis un phlegmon, qui retardèrent notablement la guérison. Le malade sortit dans le courant de mars avec une consolidation encore incomplète du maxil- laire ; les mouvements de la langue étaient libres et le plancher de la bouche en apparence sain. L'examen histologique de la tumeur a été fait au laboratoire d^ Ablation de la moitié droite de la langue avec l'écntscur linéaire. Application des pinces sur les vaisseaux. M. X..., quarante-deux ans, est opéré le 20 septembre 187/i. Il porte au côté droit de la langue une ulcération qui s'est développée depuis un mois sur une ancienne plaque de psoriasis lingual et présente tous les caractères d'un épithélioma ulcéré. Le malade étant cliloroformisé, M. Péan attire la langue au dehors avec une pince à griffes et la perfore avec un petit trocart articulé en arrière du mal, puis, passant une chaîne d écraseur dans la canule du trocart, il enlève celui-ci et commence la section de la langue d'arrière en avant sur la ligr e médiane. Le malade, qui est asthmatique, su})portant mal lechlo- rolbrne, M. Péan se décide à achever l'opération le plus rapidement pos - sible, sans chercher à prévenir complètement l'écoulement sanguin. Plusieurs points de la section antéro-postérieure donnent alors du sang et sont saisis avec des pinces hémostatiques. * L'opération est ensuite rapidement terminée par la section transversale de la moitié droite de la langue en arrière de l'ulcération. Les artères de la surface divisée saignent abondamment, mais M. Péan parvient assez facilement à arrêter complètement l'hémorrhagie au moyen de quatre nouvelles pinces qui sont souteinies hors de la bouche par un pansement approprié, de la«.;on à ne pas (tccasionner de tiraillements, (anq de ces ])inces furent retirées |)ar l'un de nous le lendemain matin à sept heures, dix-huit heures apifcs, l'opération. Les trois autres, qui compriniaient les M. Ranvier.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b20414961_0001_0795.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
