Contribution à l'étude de l'aortite syphilitique : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 28 juillet 1906 / par B. Giralt.

Giralt, B., 1872-

Date:: 1906

Credit: Contribution à l'étude de l'aortite syphilitique : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 28 juillet 1906 / par B. Giralt. Source: Wellcome Collection.

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$Celle dlécoiiverle paraît relativement aisée dans les cas de syphilis congénitale, où l’infection revêt un caractère suraigu. L’on a affaire à une véritable septicémie, et c’est peut-être la pullulation des microbes dans les lésions qui permet d’en déceler facilement la présence. Dans une vieille syphilis, on se trouve en présence d’une infection torpide ; la pullulation des microorganismes est nwins intense, et cette évolulioi^ contribue probablement à en ]’end)-e moins facile la décoii- verlc. Elle n’est pas impossible, et nous n’en voulons pour preuve que celle que nous ont fournie réicemment i\lM. Jaauet èt Sé- zary. Et d’ailleurs, lorsque mofe moyens d’investigation ne nùus donnent pas de résultats positifs en présence de lésions nettement spécifiques, ne pouvons-nous pas considérer que c’est là un fait à rapprocher de celui que l’on a constaté main- tes fois en présence de manâfestations tuberculeuses ? Le caractère des lésions ne laisse aucun doute, mais l’on n’aura pas d’autre résultat probant que l’inoculation positive, et Ton recherchera en vain le bacille de Kocb. On peut à ce sujet , se demander cdmiment agit le microbe. L’altération ne serait- elle pas la conséquence de l’action pathogène de ses produils de sécrétion ? Cbarrin fa vu se produire à la suite d’expé- riences de ce genre. En tous cas, que ce soit sa présence ou S:>s toxines qui aient une action irritante provoquant l’inflam- mation des parois des vaisseaux au contact desquelles arrive le spirochète, son action apparaît manifeste dans les lésions vasculaires de la syphilis congénitale. Dans la syphilis héré- ditaire tardive (au 2“ mois), ori décèle la présence du spiro- chète dans les viscères. Aussi bien ({ue dlans la syphilis congénitale, les lésions ont un asj)ect et des caractères identiques (Levaditi et Sauvage). La même action pathogène ne se manifcsterail-ellc pas dans la sv])hilis araiiiise ? .\oiis m^ voyons |)oiut h's raisons (jui$