Contribution à l'étude de l'aortite syphilitique : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 28 juillet 1906 / par B. Giralt.

Giralt, B., 1872-

Date:: 1906

Credit: Contribution à l'étude de l'aortite syphilitique : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 28 juillet 1906 / par B. Giralt. Source: Wellcome Collection.

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$obs€Tvés on ajo'iile la dysphonie qui fait suite à la paralysie d’une corde vocale, on aura vite deviné le siège et la nature des lésions. La contracture du muscle aryténoïdien peut se pro- duire consécutivement à cette irritatio'n ; l’on observera encore des phénomènes laryngés unis ou bilatéraux, paralysies ou spasmes. Le spasme du larynx pourra survenir provoquanl une dyspnée qui aboutit parfois à l’asphvxie. Ces symptô- mes nous rappellent assez bien certaines crises laryngées cb’ servées chez les tabétiques avérés, et la compressioni du ré- current n’est peut-être pas seule en cause dians leur produc- tion. ün attribue aussi au sympalliique un l’ôle spécial dans les troubles ])upillaires. Si nous rappelo'ns ce qu’en dit M. Ba- binski, il nous semble qu’oni puisse lui attiribuer un rôle se- condaire, car l’inégalité pupillaire se produit aussi en dehors de la dilatation. 1” Troubles cardio-Lcismlaires. — Dès que l’aorte est at- teinte, les déformations qu’elle subit par le fait de la rétraction ou de dilatation lui font perdre une partie de son élasticité et de sa souplesse ; elle m’enverra plus avec force et irégularité l’ondée sanguine dans les diverses branches de l’arbre artériel. Le cœur, privé de l’aide qu’il rencontrait de la part de l’aorte, sera obligé d’y suppléer et se contractera plus fortement pour atteindre le but physiologiciue. Ce surcroît de travail amènera naturellement rhypertrophie. Les rappojds de l’aorte et du cœur gauche fei’ouit qu’elle porte surtout sur le ventricule gauche. A chaque systole la portion déformée de l’aorte re- cevra une certaine ([uantité de sang qu’il lui sera impossible de chasser dans le courant artériel ; létrécie ou dilatée, la portion malade recevra un excès de sang qui amènera une li\i,j)ertension: permanente à ce niveau. La poche anévrismale se riilatera jusqu’à un certain ])oinl, mais la limite élanti at- teint?, une partie du .sang refluera vers le cœur et insensible-$