Contribution à l'étude de l'aortite syphilitique : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 28 juillet 1906 / par B. Giralt.

Giralt, B., 1872-

Date:: 1906

Credit: Contribution à l'étude de l'aortite syphilitique : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 28 juillet 1906 / par B. Giralt. Source: Wellcome Collection.

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$qui expli({ue- ra])))arilion d’un souffle à la suite d’angine de )u)ilrine au (lél)ul de l’aorlile sy])liilili(iue, (jui disparaît sou- vent loi‘S([u ‘ le calme est l’evenii. Ces crises d’hypertension ont aussi un retenlisseinenl immédiat sur le plexus cardiaque^ car la région valvulaire est idche en lilels nerveux en connexions avec ce plexus. Si l’on op])ose la sensibilité spéciale de cette région sus-sigmoïdienne, à la sensibilité obtuse du myocarde, la distension de l’aoïde à ce point expliquerait bien le syn- drome angineux au cours de l’aortite. La clinique nous permet d’ailleurs de conclure en ce .sens, car c’est dans le cas d’aortile segmentaire sus-.sigmoïdienne, que les crises d’angor pecto- ris se manifestent avec le plus de fréquence. La distension aortique au cours de riiypertension peut s’apprécier dans toute l’aire de la région aorticd-ventriculaire. Chez un malade de Uist et ‘Ivrantz l’évolution de l’hypertension de la distension, et de l’aire douloureuse était parallèle. L’on observait : Avant la crise : Tension : 14 centimètres ; pendant : 18 cen- timètres. ^ s ^ Avant la crise : aire de matité cardio-aortique : 140 centi- mètres carrés ; pendant : 160. Le plus souvent, c’est la fati- gue ou la marche qui mettent en jeu la tension artérielle. Nous aurohs là une excellente indication thérapeutique pour ordon- ner aux malades un repos absolu. AorliLe aiguë. — Dans les aortites aiguës les symptômes seront moins accusés ; certains même seront à peine esquissés et ce sont surtout les phénomènes douloureux appa- raissant sans cause apparente qui constitueront le principal avertissement. Dès ce moment, le syndrome de Babinsld nous |)ei'mettra de faire un diagnostic précoce dont le résultat sera t une interveniir’n efficace. Le fades iiaraîl plus angoissé (pie ('ans l'aorlile cbi‘oni(pie, et cet aspect est jieut-èire en raji- poi’l avec l’intensité des phénomènes douloureux. On peut$