Kurzer Abriss der Perkussion und Auskultation / von Hermann Vierordt.
- Vierordt, Hermann, 1853-1943.
- Date:
- 1907
Licence: In copyright
Credit: Kurzer Abriss der Perkussion und Auskultation / von Hermann Vierordt. Source: Wellcome Collection.
76/96 page 68
![monalis“ im 2. und 3. linken Interkostalraum, nicht von der Arterie stammend, sondern in den, das Gefäss umlagernden, vergrösserten linken Vorhof (bez. das Herzohr) vom Ventrikel her fortgeleitet (Naunyn). Dieses Geräusch pflanzt sich oft stark nach der linken Axillarlinie und in die linke Vena sub- clavia und axillaris, schwächer nach aufwärts fort. Zuweilen wird, besonders bei frischen Biskuspidalklappen- fehlern, das systolische Geräusch bloss über der Pulmonalis, nicht aber an der Herzspitze gehört (C urschmann), pflegt sich aber später an dieser zu lokalisieren, wenn das sich vergrössernde rechte Herz das linke Herz und Herzohr wieder von der Brust- wand abdrängt. g) Acceutuation des zweiten Pulmonaltons (S k o d a), oft mit fühlbarem Klappenschluss (s. p. 58) h) der zweite Ton der Aorta ist auffallend schwach (wegen der geringen Füllung des Gefässes) i) zuweilen Veuenundulation und Venenpuls am Halse (p. 73) k) Puls klein, frequent, unregelmässig, bei kompensierter Insuffizienz ziemlich kräftig, meist regelmässig l) Cyanose, konsekutive Zustände bei nachlassender Kompen- sation, Ödeme, multiple Ergüsse, Leberschwellung etc. II. Stenose des linken venösen Ostiums — der Bikuspidalis [„Mitralstenose“] a) Herzstoss schwach, oft gar nicht vorhanden, nach aussen (auch wohl etwas nach unten) verlagert b) Herzdämpfung hauptsächlich verbreitert wegen Dilatation und Hypertrophie des rechten Herzens; auch der linke Vor- liof ist hypertrophisch, weniger dilatiert, während der linke Ventrikel, freilich oft bloss vorübergehend, verkleinert und atrophisch sein kann („konzentrische Atrophie“). Jedoch kommt nicht so selten eine, meist aus Komplikationen erklär- bare, Hypertrophie, oder vollständig normale Wandstärke des linken Ventrikels vor c) Diastolisch es oder, wenn erst am Ende der Diastole sich verstärkend resp. überhaupt deutlich werdend, präsystolisches Schwirren und Geräusch (Fauvel),](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b28087112_0076.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)


