Nouvelles démonstrations d'accouchemens / Avec des planches en taille-douce, accompagnées d'un texte raisonné propre à en faciliter l'explication par J.P. Maygrier.

  • Jacques-Pierre Maygrier
Date:
1822-1825
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Nouvelles démonstrations d'accouchemens / Avec des planches en taille-douce, accompagnées d'un texte raisonné propre à en faciliter l'explication par J.P. Maygrier. Source: Wellcome Collection.

    24/275 page 2
    fosse iliaque interne, sur laquelle repose le muscle du meme nom; plus bas, une ligne saillante ‘marchant obliquement de derriére en devant; plus bas, ouverture du trou obturateur ou sous pubien; en arriére de ce trou, une large surface, formant un plan incliné sur lequel glisse la téte du fcetus au moment de l’accouchement. La circonférence commence en haut et en devant par l’épine antérieure et supérieure de 1’0s des les; en poursuivant en arriére, on trouve la créte du méme os, en forme d's italique; plus en arriére, la grande échancrure ischiatique; au-dessous, !’épine et la petite échancrure du méme nom; tout da fait en bas, la tubérosité de lischion; en remontant en devant, la branche ascendante de l’ischion et descendante du pubis; plus haut, la symphise du méme nom, haute de 18 a 20 lignes, large de 6 a 8; en devant, l’épine du pubis et la branche horizontale du méme os, ou se voient l’éminence iléo - pectinée, et plus en arriére, une coulisse sur laquelle glissent les tendons réunis du psoas et de liliaque. | En anatomie, mais surtout en accouchemens, il est indispensable de diviser l’os des hanches ou coxal en trois portions, qui sont : lilion en haut, le pubis en bas et en devant, et lischion en bas et en arriére. Mais les lignes de démarcation qui séparent ces trois portions d’un méme os, ne sont visibles que chez les trés-jeunes sujets; plus tard, toutes les parties de l’os sont tellement identifiées qu’on ne peut plus méme en apercevoir la trace. (Foy. pl. Ie., Sig: a gd 2°. Division et dimensions du Bassin. Avant de passer a la division générale du bassin de la femme, il est nécessaire de faire connattre les différences qui le distinguent de celui de 'homme , et ces deux derniers de celui du feetus. En jetant un coup d’ceil sur les deux premiers, mis en paralléle (voy. pl. Il, fig. 1 et 2), ilest facile de voir que celui dela femme a moins de hauteur et plus de largeur que celui de ’homme, et que l’arcade des pubis, chez le premier surtout, est beaucoup plus ouverte, plus arrondie et moins haute que chez le second; de méme, en comparant les bassins des deux sexes adultes avec celui du feetus ( voy. pl. Il, fag. 3), on voit que ce dernier se fait remarquer par sa longueur excessive, ainsi que par son étendue plus grande de devant en arriére, qui Yemporte de beaucoup sur celle des cétés, ce qui est le contraire dans un bassin d’adulte. Ici le motif en est dans l’absence du sacrum, les diverses picces dont il doit se composer plus tard, n’ayant a cette époque peu avancée de la vie delenfant, que la largeur ordinaire des autres vertebres. Le bassin, pris dans son ensemble, se divise en grand et en petit. Le grand, trés - évasé, en occupe toute la partie supérieure. I] est formé en arriére par les deux derniéres vertébres lom- baires qu'il faut laisser en place quand on veut conserver le bassin pour Vétude des accouche- mens. En avant se voit une grande échancrure, occupée, dans I’état frais, par les parois abdo- minales, qui, flexibles et trés-élasuiques, se prétent avec facilité a tout le développement de Putérus pendant la gestation. | Les cétés du grand bassin sont formés par les portions iliaques des os coxaux. En haut, il -répond dans l’abdomen; en bas, il se confond avec le petit bassin, dont il n’est séparé que par cette ouverture un peu rétrécie , appellée detroit supérieur ou abdominal. Le petit bassm, ou bassin proprement dit, n’est autre chose que cette espéce de canal ou filiére osseuse que le foetus parcourt plus ou moins péniblement lors de l’accouchement. Plus étroit ason entrée et a sa sortie, l’intervalle présente une sorte d’excavation a travers laquelle la téte de l'enfant exécute, au moment de son passage, certains mouvemens trés-remarquables, que nous ferons connaitre plus tard. ? Quoique la figure générale de l’excavation ne soit pas précisément quadrilatére, on peut y distinguer cependant quatre plans ou cétés. Le plan postérieur , formé en entier par le sacrum et le coccix, est le plus long de tous; le plan antérieur, qui est le plus court, présente en haut la sym- phise des pubis et plus bas l’arcade du méme nom. Les plans latéraux sont formés en grande
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3