Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 30 décembre 1839, / par Napoléon Vivier, de Châteauroux ... I. Quelle est la valeur des signes fournis par l'inspection des tonsilles et du pharynx? ... [etc].

  • Vivier, Napoléon.
Date:
1839
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Credit: Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 30 décembre 1839, / par Napoléon Vivier, de Châteauroux ... I. Quelle est la valeur des signes fournis par l'inspection des tonsilles et du pharynx? ... [etc]. Source: Wellcome Collection.

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    Notons cependant que, dans l’angine scarlatineuse, la rougeur de la muqueuse pharyngienne est écarlate. Cependant ce symptôme serait insuffisant pour faire reconnaître cette maladie avant l’éruption ; tou¬ tefois , si la scarlatine régnait épidémiquement, on pourrait presque prédire son invasion à la seule inspection du pharynx. Les colorations de la muqueuse pharyngienne offrent donc, en gé¬ néral, un médiocre intérêt 11 faut en excepter toutefois les taches gangréneuses jaunes, brunes ou noires, qui peuvent se manifester sur la luette, le voile du palais ou les amygdales. Les taches noires déno¬ tent une véritable affection charbonneuse, mortelle en peu de temps, si on ne lui oppose le traitement le plus énergique. L’illustre Broussais en a observé deux cas. Les taches jaunes ou brunes doivent se rap¬ porter à l’affection décrite sous le nom de stomatite gangréneuse des enfants. SECTION DEUXIÈME. Sécrétions anormales. Si les colorations des tonsilles et du pharynx n’ont, en général, qu’une médiocre importance pour le diagnostic, il n’en est pas de même des sécrétions anormales ; c’est à leur examen que le médecin doit appli¬ quer toute son attention. Nous avons dit en effet que dans les diverses angines la vivacité de la rougeur ne pouvait faire connaître la nature de l’inflammation, mais seulement son degré d’intensité : les sécrétions nous offrent, au contraire, des caractères différentiels tranchés et vrai¬ ment pathognomoniques dans quelques cas. Un mucus filant, recouvrant le voile du palais ; un mucus grisâtre et mêlé de concrétions blanches et sébacées, étendu sur la muqueuse des tonsilles , caractérisent l’angine gutturale et tonsillaire. Dans l’angine pharyngée, la couleur grisâtre du mucus, son adhé¬ rence à la membrane muqueuse dont il ne se sépare que difficile¬ ment dans les efforts d’expuition, pourraient le faire prendre pour un 1839. — Vivier. 2
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