Vésicatoire et leucocytose : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 25 juillet 1902 / par Jean Ségelle.

  • Ségelle, Jean.
Date:
1902
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Credit: Vésicatoire et leucocytose : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 25 juillet 1902 / par Jean Ségelle. Source: Wellcome Collection.

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    Dans la diphtérie, lorsqu’après une injection de sérum de Roux, le lendemain ou le surlendemain, on trouve une aug- mentation de leucocytes polynucléaires [plus de 60 pour 100] le pronostic est favorable, quels que soient le pouls, la tem- pérature et l’état général [Besredka]. Si le chiffre des polynu- cléaires est inférieur à 50 pour 100 avec une température élevée, le pronostic est fatal. La leucocytose nous apparaît donc comme un des moyens de défense les plus puissants contre l’infection microbienne : plus la maladie est grave ou plus l’organisme est vigoureux, et plus cette réaction est énergique; mais si elle est trop faible, ou si les lésions sont trop profondes ou trop étendues, elle devient incapable de ramener l’équilibre physiologique. De même encore, dans la bacillose, les recherches de M. le professeur Carrieu ont fait voir que la leucocytose est faible dans les cas de maladie à marche torpide, apyrétique ; au contraire, s’il y a une évolution aiguë, avec fièvre, avec envahissement rapide du parenchyme pulmonaire, il y a une hyperleucocytose manifeste. Donc tout moyen que nous posséderons d’accroître le nombre des leucocytes ou d’exalter leur vitalité sera pour nous un excellent moyen de combattre l’infection micro- bienne, et, si cette infection a pu se faire, de la limiter, et d’aider à la victoire finale des phagocytes et de l’organisme, et d’amener la guérison. « D’une façon générale, dit Manquât, le malade guérit « parce qu'il acquiert, du fait de la maladie, des moyens de « défense plus efficaces contre le microbe pathogène et, parmi « ces moyens, l’exaltation de la phagocytose et l’hyperleu- « cocytose doivent être placés au premier rang. » Or, depuis plusieurs années déjà, on a remarqué que l’application d’un vésicatoire est suivie d’une véritable et artificielle hyperleucocytose. Liebreich avait entrevu ce 5