Un caso di gastrectomia / Torquato Sironi.

  • Sironi, Torquato.
Date:
1905
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Credit: Un caso di gastrectomia / Torquato Sironi. Source: Wellcome Collection.

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    0 ripetei le stesse incisioni sul viscere posteriormente, in modo da lasciare in sito una piccola quantitil di stomaco suf- ficiente a formare come un canale posto a prolungare l’esofago per (|uattro 0 cinque centimetri. Delle pinze, emostaticiio applicate al'a piccola curvatura verso il cardias lasciarono due volte la presa e si ebbe una discreta perdita di sangue. Misi ogni cura che tutto il contenuto dello stomaco si versasse aH’esterno, ed a questa manovra giovò assai la piccola incisione praticata nelle parati - addominali. Suturai con triplice strato di .su- tura il moncone formato dallo incisioni fatto nello stomaco, ed ebbi veramente un piccolo canaio continuantesi coll’esofago. A questo punto dell’ atto operativo lo stato generalo del- r ammalata ci parve minaccioso o si dovette ricorrere all’ ipo- dermoclisi ed alle iniezioni di caffeina od olio canforato: ma per lo stato veramente eccezionale di depauperamento deH’organisino compre.si che l’insistere pel momento nella continuazione del- r atto oiierativo sarebbe stato un esporsi ad un certo insuc- ces.so, e, zaffato con garza iodoformica il canale neoformato fin dentro l’esofago, lo stirai all’esterno e lo fissai con un grosso filo di seta alle pareti addominali. Zadai poi ampiamente la cavitò addominale e rimisi al giorno dopo la continuazione dell’ atto operativo. Si rimediò medicalmente alle condi- zioni disa.stro.se dell’ ammalata e il giorno dopo procedetti alla continua- zione dell’operazione in narcosi son- noforinica. Sollevai la solita ansa alta del di- giuno e la portai in alto come per la gastroenteroanastomosi passando in- nanzi al colon trasverso, incisi que- st’ ansa per cinque centimetri circa parallelamente al suo asso o poi iniziai una sutura di questa apertura (d) al moncone (v. fig. 3) preparato il giorno prima. La sutura fu applicata a tre strati, come io applico invariabilmente nelle suture intestinali. Iniziai la sutura posteriormente con un mezzo giro di punti alla Lembert, con un secondo mezzo giro siero-muscolare,
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