Die Vitamine, ihre Bedeutung für die Physiologie und Pathologie : mit besonderer Berücksichtigung der Avitaminosen: (Beriberi, Skorbut, Pellagra, Rachitis) ; Anhang: Die Wachstumsubstanz und das Krebsproblem / von Casimir Funk.
- Casimir Funk
- Date:
- 1914
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Credit: Die Vitamine, ihre Bedeutung für die Physiologie und Pathologie : mit besonderer Berücksichtigung der Avitaminosen: (Beriberi, Skorbut, Pellagra, Rachitis) ; Anhang: Die Wachstumsubstanz und das Krebsproblem / von Casimir Funk. Source: Wellcome Collection.
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![lieren, so z. B. durch Weggiessen der Brühe nach dem Kochen, wobei die genannten Nahrungsmitteln ihrer Vitamine teilweise oder gänzlich beraubt werden. Die sporadischen Pellagrafalle, die nicht durch einseitige Mais- nahrung entstehen, sind besonders lehrreich und könnten zur genauen Kennt- nis der Pellagraätiologie führen. Leider fehlen meistens Angaben über die Diät in diesen Fällen gänzlich oder sind sehr ungenügend. Diese spärlichen Angaben deuten meist auf eine einseitige Mehlnahrung hin. 3. Der Diätwechsel kann als das beste Mittel gegen Pellagra angesehen werden. Ohne Diätwechsel wird die Prognose bei Pellagraf alle n ernster [Roberts (227), Sandwith .(232)], ein Kenner der Pellagra sagt: „Ich habe immer gefunden, dass rezente Fälle von Pellagra durch Hospitalaufnahme geheilt werden. Sie bekommen dort eine gute gemischte Kost, mit Fleisch und ohne Mais. Es ist freilich richtig, dass diese Patienten wieder pellagrös werden, wenn sie nach Hause gehen und zur Maisdiät zurückkehren. Die mächtige, oft zauberhafte Wirkung des Diätwechsels bei Beriberi, Skorbut und Pellagra ist genügend bekannt und gehört zu den wichtigsten Charakteren dieser Krankheitsgruppe. Dabei muss aber beachtet werden, dass bei Pellagra, wie auch beim Skorbut, Substanzen in der Nahrung fehlen, die sehr labiler Natur sind und beim Austrocknen oder beim langen Kochen zugrunde gehen. Daher eignen sich zur Verhütung und Heilung der Pellagra nur frische Nahrungsmittel und in möglichst un- verändertem Zustande. Frisches Obst, frisches Gemüse, halbrohes Fleisch, rohe Milch, Zitronensaft gehören zu den besten. Eben der Mangel einer frischen Nahrung in den Wintermonaten und die beinahe exklusive Mais- nahrung im Winter (in Italien) ist die wahrscheinliche Ursache des akuten Ausbruchs der Pellagra im Frühjahr. 4. Das Vorherrschen der Pellagra auf dem Lande und die scheinbare Immunität der Städte beruht offenbar auf der leicht zugänglichen Abwechs- lung der Diät in der Stadt. Auch der ärmere Stadtbewohner bekommt leicht billige animale Kost, wenn auch in kleinen Mengen, während auf dem Lande auch die reicheren sich mit einförmiger vegetabiler Diät begnügen müssen; die Abwechslung in der Nahrung ist viel leichter in der Stadt zu erzielen. 5. In Mailand werden oft pellagrakranke Frauen in wohlhabenden Familien als Ammen angestellt. Die italienischen Arzte haben niemals ein Übertragen der Krankheit auf das Kind beobachtet. Freilich bekamen die Ammen in der Regel eine gute gemischte Kost. 6. Die Avitaminosen zeigen manche gemeinsame Symptome: sie bestehen sämtlich in degenerativen Vorgängen des Nervensystems, zeigen Gewichts- sturz, ähnliche gastro-intestinale Symptome, Muskelatrophie, Ödeme, Indi- kanurie, Hemeralopie. Ein Teil der Beriberifälle wird von einem Haut- erythem begleitet (1. c. 222). Bei der Pellagra finden wir manche skorbutische](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21023852_0130.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
