Suites éloignées des prostatectomies / par O. Pasteau.

  • Pasteau, Octave, 1870-
Date:
1911?]
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Credit: Suites éloignées des prostatectomies / par O. Pasteau. Source: Wellcome Collection.

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    Obs. XI (Heitz-Boyer). 1911. — Envahissement de la base de la muqueuse vésicale ; induration des vésicules séminales et de la base des canaux déférents. Le malade meurt dans les 36 heures. Pas d’autopsie. Au total on trouve, en somme, un malade survivant avec incontinence complète d’urine quatre ans et demi et un autre trois ans après (Young); un autre vit trois ans après (Albar- ran); un autre six mois, incontinent également (Young) (i). Les autres malades meurent soit dans la période post-opéra¬ toire, soit dans un intervalle qui ne dépasse pas dix mois. En somme, la totalité est très grande et les résultats favo¬ rables exceptionnels. Je puis donc répéter ici ce que je disais en 1898 dans ma thèse, puis en 1903 au congrès de Madrid : « Depuis quelques années’ on s’est ingénié à trouver des moyens d’aborder et d’extirper la prostate, en vue d’obtenir une cure radicale dans le cancer de cet organe. De nombreux auteurs ont pratiqué des prostatectomies avec un résultat immédiat si constant qu’il suffirait presque à lui seul à faire rejeter l’intervention. Les guérisons, même si le malade survit à l’opération, ne peuvent être qu’illusoires. La prostatectomie ne peut pas être une opération curatrice. Les opérations pour cancer de la prostate ne pouvant être que palliatives, seront forcément très limitées et réduites, en quelque sorte, à leur minimum. » En effet, en regard de ces tentatives de cure radicale, achetées si cher par une véritable hécatombe de malades, il est bon de savoir ce que peuvent donner des interventions moins complètes, destinées à prolonger la vie des malades, à les soulager, non pas à les guérir; il est bon de savoir ce que donne même ïabstention opératoire. Après une opération étendue et dite radicale, on trouve trois ou quatre malades qui ont survécu 3 et 4 ans 1/2, mais il n’est pas besoin d’en tant faire pour obtenir les mêmes résultats. Qu’on se reporte aux cas publiés par Young lui- même et on trouvera un malade qui vit 6 ans après l’extir¬ pation d’un petit nodule carcinomateux, d’autres qui vivent (i) A ces résultats, il est bon d’ajouter deux cas de Verhoogen dans lesquels la survie s'est maintenue quatre ans et trois ans (communication orale).
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