Breves consideraciones acerca de la uretrotomía interna : tesis inaugural que para el examen general de medicina, cirurgia y obstetricia / presenta al Jurado calificador Roberto López.

  • López, Roberto
Date:
1897
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Credit: Breves consideraciones acerca de la uretrotomía interna : tesis inaugural que para el examen general de medicina, cirurgia y obstetricia / presenta al Jurado calificador Roberto López. Source: Wellcome Collection.

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    usa lubrifica las paredes de la uretra y las del cuerpo extraño, y facilita su deslizamiento y su extracción. Accidentes consecutivos. I. —Infiltración de orina. La causa de este accidente reside en la llegada de la orina sép¬ tica al lugar herido de la uretra y su contacto prolongado con él. Por esta razón, la colocación de una sonda de permanencia, que no dé libre salida á la orina, es una causa frecuente de la infiltración. El mecanismo ya lo hemos anunciado. Sea por capilaridad, sea porque la sonda al cabo de un tiempo más ó menos largo, relaja el esfínter del cuello vesical, y da lugar á incontinencia de orina, ésla sale por el espacio existente entre la sonda y la uretra, y llega hasta el lugar seccionado, donde la sonda está ejerciendo presión; no encontrando la orina libre salida, se es¬ tanca en ese lugar, ejerce presión, lo extiende, produce allí una infección local, y es causa y origen de las infiltraciones miño¬ sas del perineo. Una vez constituida la infiltración, el medio más eficaz para combatirla, el único que puede oponérsele con éxito, consiste en practicar una ó varias incisiones, según el grado de infil¬ tración, modificar los tejidos periuretrales inflamados; muchas veces se necesita practicar el ojal perineal, canalizar la vejiga por este ojal, lavar perfectamente la uretra anterior, la poste¬ rior y la cavidad vesical, y curar la herida perineal con una ri¬ gurosa antisepsia. II. —La intoxicación urinosa, la uremia que se ha imputado á la uretrotomía interna, no puede considerarse como un acci¬ dente consecutivo á esta operación, porque cuando se presen¬ ta, es debido á una alteración vesical que se propaga á los uré¬ teres y á los riñones. III. —La orquitis, la prostatitis, la infección purulenta, son consecuencias todas de la infección, que tiene su punto de par-
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