Notes cliniques sur quelques plaies des doigts / par Fr. Guermonprez.

  • Guermonprez, François, 1849-1932.
Date:
1881
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Credit: Notes cliniques sur quelques plaies des doigts / par Fr. Guermonprez. Source: Wellcome Collection.

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    Plaies par éclatciucnt des dolg;ts et des orteils (^]. On observe dans les grandes usines divers accidents produits par la compression rapide, mais cependant pas tout-à-fait subite , que dé- terminent les machines-outils et plus particulièrement les tours, les machines à raboter, à mortaiser, etc. Que le traumatisme soit limité aux doigts ou au bord cubital de la main, et l’on remarque fréquemment ce qui suit : La peau calleuse, singulièrement résistante de l’ouvrier, ne présente ni à la face palmaire, ni à la face dorsale aucune ecchymose, aucune excoriation, aucune altération directement attribuable au trauma- tisme. Et cependant la compression a réellement porté sur la face palmaire d’une part et sur la face dorsale d’autre part. Que l’on examine de plus près le membre blessé, et l’on trouve que les points directement atteints sont d’une sensibilité notablement exa- gérée , d’un ramollissement qui n’est point coutumier dans cette partie de la main de l’ouvrier. Si l’on examine ensuite, et par oppo- sition , le bord cubital et le bord radial, on aperçoit et sur l’un et sur l’autre bord une plaie béante, d’une forme allongée, à bords nets, mais non pas réguliers comme le sont les bords des plaies par ins- trument tranchant. Ces lèvres de la plaie, loin d’avoir de la tendance à l’accoUement, sont écartées, béantes, et laissent échapper des pelotons graisseux qui semblent faire hernie par cette ouverture. Il est ainsi manifeste que la compression a agi sur la main de l’ouvrier comme sur une poche à parois résistantes mais peu souples : le contenu en a été modifié par le traumatisme jusqu’à devenir analogue à un épais liquide, alors que l’enveloppe a résisté et n’a subi aucune alteration facilement ap- préciable dans la partie qui a directement supporté l’effort du trau- (1) Observations recueillies par R. Couëtoux.