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Credit: Die Encephalitis und der Hirnabscess. Source: Wellcome Collection.
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![tiven Processe zuwandte. Einen wesentlichen Fortschritt nach dieser Richtung bahnte allerdings schon die Abhandlung von Hayem aus dem Jahre 1868 an. Waren die klinischen Beobachtungen, die er derselben zu Grunde legte, auch noch nicht geeignet, das Material zu einem Krankheitsbild zu bieten, so war doch der Versuch, eine nichteiterige Encephalitis als Krankheitsform aufzustellen und anatomisch auszu- bauen — er nannte sie die hyperplastische — bemerkenswert!]. Einige Jahre später tauchten ein paar Beobachtungen auf, die für die Geschichte der Encephalitis bedeutungsvoll wurden. Leyden fand in einem Falle acut entstandener Bulbärlähmung. dem sich in der Folge- zeit einige andere anschlössen, eine herdförmige Erkrankung der Medulla oblongata, die er in Analogie mit der Myelitis bringen musste. Damit war der Beweis geliefert, dass ein der Rüekenmarksent- zündung verwandter Process auch im Gehirne oder doch wenigstens in dem Uebergangstheil zwischen Gehirn und Büekenmark vorkommt. Diese Form wurde auch von Erb anerkannt und in dem die Erkrankungen der Medulla oblongata behandelnden Capitel des Ziemssen'schen Hand- buches (1876) gebührend gewürdigt. Die um dieselbe Zeit oder wenige Jahre später mitgetheilten Beob- achtungen betreffend die disseminirte Myelitis und Myelo-Ence- phalitis (Westphal, Otto, Foville, Meyer und Beyer U.A.), welche sich meist im Verlaufe oder im Gefolge der acuten Infectionskrank- heiten, namentlich nach Variola, entwickelt hatte, dienten zwar vor- wiegend zur Erläuterung des Bückenmarksproeesses; indess lehrt doch die Würdigung der klinischen Erscheinungen und auch die Betrachtung eines Theiles der anatomischen Befunde, dass hier eine der Myelitis ent- sprechende herdförmige Entzündung im Gehirne vorlag. Auch von einer Poliomyelitis bulbi wurde gelegentlich gesprochen (Eisenlohr). Pathologische Befunde unbestimmter und schwer zu deutender Art wurden auch sonst in den Gehirnen der an acuten Infectionskrankheiten, z. B. Typhus, zu Grunde gegangenen Individuen erhoben (Popoff, Rosenthal, Herzog Carl Theodor u. A.), aber, einerseits wurde der Werth eines Theiles derselben angefochten (Blaschko, Friedmann), anderseits waren sie nicht geeignet, Licht auf gewisse Symptome und Symptomencomplexe cerebralen Ursprungs zu werfen, welche im Verlaufe der Infectionskrankheiten und im Anschlüsse an dieselben constatirt worden waren (West, Hammond, Rilliet und Barthez, Curschmann, Finlayson, Mayo, Barbieri, Steiner, Soltmann, Eulenburg, Hulke, Bacquis, Marc u. A.). Diesen Stand der Frage, diese zerstreuten Bausteine und Bruch- stücke von Beobachtungen fand Huguenin vor, als er im Jahre 1876 die Encephalitis zum Gegenstande einer gehaltvollen und überaus gründ-](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21009314_0021.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)