La thérapeutique pathogénique / par Henri Huchard.

  • Henri Huchard
Date:
1892
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Credit: La thérapeutique pathogénique / par Henri Huchard. Source: Wellcome Collection.

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    le symptôme habituel et presque obligé des cardiopa- thies. Mais, si vous m'avez entendu réunir, dans ce rapide exposé, les dyspnées aortiques et cardiaques, ce n'est pas, croyez-le bien, parce que je confonds les unes et les autres. C'est même pour éviter cette regrettable confusion que ]'ai cité tous ces faits. Quand je vous par- lerai des cardiopathies artérielles, et surtout de ces cardiopathies à type valvulaire avec souffle mitral, par exemple, je vous en montrerai dans lesquelles l'élément dyspnéique peut être, tour à tour, soit d'origine, car- diaque par asystolie et doit être traité par la digitale, soit d'origine aortique et doit être combattu par le régime lacté exclusif. Cette manière d'envisager la question de la dyspnée chez les cardiaques me paraît bien plus intéressante, bien plus féconde en résultats que celle qui consiste à imaginer, pour expliquer la dyspnée cardiaque, une sorte de « rigidité avec turgescence pulmonaire » admise par Basch (de Vienne). Cette notion, du reste, très hypothétique de l'auteur allemand, n'a aucune portée pratique. Poursuivons encore cette étude. Vous avez vu, il y a quelques jours, cette femme de 23 ans, atteinte de tuberculose à la dernière période. Un matin, nous la trouvons dans son lit en état de mort apparente : le visage est pâle, livide, cyanique, couvert d'une sueur froide -, les extrémités sontalgides ; incapable de faire un mouvement, dans un état de prostration extrême, elle respire à peine ; le pouls, presque insensible, est fréquent, misérable, incomptable -, les battements du cœur sont précipités, ondulants, comme s'il s'agissait de battements d'ailes d'oiseau {jlutterings des Anglais). A l'auscultation, les bruits du cœur sont faibles, rapides, semblables par le timbre, séparéspar deux petits silences égaux en durée-, en un mot, ils réalisent l'apparence de mouvements pendulaires, du « rythme fœtal des bruits du cœur » signalé par Stokes, que j'ai étudié et décrit
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