Abhandlung über Perkussion und Auskultation / [Joseph Skoda].

  • Joseph Škoda
Date:
1844
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Abhandlung über Perkussion und Auskultation / [Joseph Skoda]. Source: Wellcome Collection.

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    deutlicher Ton. Ist die Insufficienz der zweispitzigen Klappe gross, so werden die Töne der Aorta schwach5 der Herz- stoss ist in der Regel verstärkt. b. Verengerung des linken Ostium veno- sum. — Der Perkussionsschall ist, wie bei der Insufficienz der zweispitzigen Klappe, der Breite des Herzens entspre¬ chend in einer grösseren Ausdehnung gedämpft, indem sich bei Verengerung des linken Ostium venosum noch schneller Vergrösserung des rechten Ventrikels einstellt. Im linken Ventrikel vernimmt man statt des zweiten Tones ein Geräusch, das nicht selten so gedehnt ist, dass es nur während der Kammersystole auf einen Augenblick un¬ terbrochen wird. Der zweite Ton der Pulmonalarterie ist verstärkt. Während der Systole hört man im linken Ventrikel entweder gar nichts, oder man hört einen undeutlichen Schall, oder man vernimmt ein Geräusch, weil nämlich mit Veren- gerung des linken Ostium venosum gewöhnlich auch Insuffi¬ cienz der zweispitzigen Klappe verbunden ist. Die Töne der Aorta sind in der Regel schwach, der Herzstoss etwas verstärkt, und über eine grössere Fläche ausgedehnt. c. Insufficienz der dreispitzigen Klappe. — Die Insufficienz der dreispitzigen Klappe bedingt nur die Er¬ weiterung des rechten Vorhofes, und aus diesem Grunde ist der Perkussionsschall an der dem rechten Vorhofe ent¬ sprechenden Stelle des Thorax zuweilen merkbar gedämpft. Im rechten Ventrikel erscheint mit der Systole ein Geräusch, und gleichzeitig steigt das Blut in den Halsvenen, an wel¬ chen also eine Pulsation sichtbar ist. Doch kann bei schwa¬ cher Herzbewegung das Geräusch im Ventrikel in einen un¬ deutlichen Schall übergehen, oder ganz unhörbar werden. Mit der Diastole ist im rechten Ventrikel entweder ein un¬ deutlicher , oder gar kein Schall zu vernehmen, nur selten bemerkt man einen noch deutlichen Ton. d. Verengerung des rechten Ostium veno-
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