Abhandlung über Perkussion und Auskultation / [Joseph Skoda].

  • Joseph Škoda
Date:
1844
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Abhandlung über Perkussion und Auskultation / [Joseph Skoda]. Source: Wellcome Collection.

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    ✓ an habe ich bisher in einem einzigen Falle beob¬ achtet. Oer Kranke, ein kräftig gebauter Mann von 43 Jahren, kam auf meine Abtheilung im allgemeinen Kran¬ kenhause mit Ödem derFüsse und Ascites. Die Anschwellung der Füsse hatte sich nach seiner Aussage die letzten Tage im November 1841 auf eine Verkühlung eingestellt. Nach zweimonatlichem Aufenthalte im Spitale einer Landstadt, be¬ gab er sich am 28. Jänner 1842 in das Wiener Krankenhaus. Das Gesicht war bedeutend cyanotisch, die Dyspnoe gross, in der ganzen Brust hörte man lautes Rasseln und Schnur¬ ren ; im linken Ventrikel mit der Systole ein Blasen, an der Basis des Herzens beide Töne kaum angedeutet, mit der Systole ein sehr schwaches Blasen, das eine Fortsetzung aus dem linken Ventrikel zu seyn schien; eben dasselbe liess sich im rechten Ventrikel vernehmen. Die Perkussion zeigte einige Vergrösserung des Her¬ zens, keine Verdichtung der Lunge, kein Exsudat in der Brusthöhle. Der Herzstoss war kaum angedeutet, der Puls sehr klein, von normaler Frequenz, der Urin betrug im Tage kaum einige Unzen, war blutigroth, und gab ein reichliches rothes Sediment, das sich bei der Untersuchung als harn¬ saures Ammoniak zeigte. Der Appetit war ziemlich gut, der Durst etwas vermehrt. Unter Zunahme des Ödems derFüsse, des Ascites und durch serösen Erguss in die beiden Brust¬ höhlen erfolgte der Tod am 18. Februar 1842. In den übrigen Symptomen trat keine besondere Veränderung ein. Die Sektion zeigte den Stamm der Pulmonalarterie zu einem ganseigrossenSacke ausgedehnt. Die Einmündung der Pulmonalarterie in den Ventrikel war kaum etwas erweitert, die Klappen daselbst normal und zum Schliessen vollkommen geeignet. Die beiden Hauptäste der Pulmonalarterie waren an ihrem Ursprünge aus dem Aneurysma bis auf den Durch¬ gang einer Rabenfederspuhle verengert, der rechte Ventrikel etwas hypertrophisch und dilatirt, der linke normal, die
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