Abhandlung über Perkussion und Auskultation / [Joseph Skoda].

  • Joseph Škoda
Date:
1844
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Abhandlung über Perkussion und Auskultation / [Joseph Skoda]. Source: Wellcome Collection.

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    Die Luftmenge in der Lunge kann sehr gering seyn, und dennoch bleibt der Perkussionsschall tympanitisch, wenn die Brustwand dünn und biegsam ist. Diess zeigt die Beobach¬ tung zuweilen bei Pneumonien und bei tuberkulöser Infiltra¬ tion. Bei so beschaffener Brustwand gibt nämlich die der ver¬ dichteten Lungenparthie entsprechende Stelle des Thorax in seltenen Fällen einen deutlich tympanitischen obgleich sehr leeren und nicht sehr lauten Schall. Bei dicker und unbiegsa¬ mer Brustwand ist der Perkussionsschall seltener tympanitisch. Lungen , die stellenweise mehr, stellenweise weniger Luft enthalten, in welchen folglich Gruppen stärker ausge¬ dehnter Luftzellen mit andern abwechseln, welche weniger ausgedehnt sind oder gar keine Luft enthalten, geben bald einen tympanitischen, bald einen nicht tympanitischen Schall. Bei Exkavationen in der Lunge, die von infiltrirtem luft¬ leeren Parenchym umgeben sind, und Luft enthalten, erhält man, falls sie der Oberfläche näher liegen, und der Grösse des Plessimeters gleich kommen, an den ihnen entsprechen¬ den Stellen des Thorax stets einen tympanitischen Schall. Ist die Exkavation von normalem Lungengewebe umgeben, so ist der Perkussionsschall weniger oder gar nicht tympa¬ nitisch. Bei Pneumothorax ist der Schall tympanitisch, wenn die Brustwand nicht zu sehr gespannt ist 5 bei grosser Spannung der Brustwand ist der Perkussionsschall fast jedesmal nicht tympanitisch. »Portion der Lunge durch einen flüssigen Erguss vollständig »kondensirt, oder durch Hepatisation ganz konsolidirt seyn, »so wird man den Flaschenton der Röhren hören. Der Grund, »wesshalb diese Erscheinung nicht häufiger wahrgenommen »wird, ist der, dass die Kompression oder Solidescenz des »oberen Lungenlappens nur selten vollständig genug ist.« — Direkte Versuche zeigen, dass diese Erklärung nicht rich¬ tig ist.
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