Beiträge zur Statistik des Lippenkrebses ... / von Theodor Fricke.

  • Fricke, Theodor.
Date:
1898
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Credit: Beiträge zur Statistik des Lippenkrebses ... / von Theodor Fricke. Source: Wellcome Collection.

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    Die aufgezählten Fälle scheinen mir nicht gerade danach ange- than, hei den Unterlippencarcinomen der Lehre Lvon der Heredität Anhänger zu verschaffen. Vergegenwärtigt man sich, dass die vor¬ liegende Arbeit über im ganzen 1338 Fälle referirt, und dass in nur 28 Fällen zum Th eil recht unsichere Angaben über ähnliche Leiden bei näheren oder entfernteren Verwandten gemacht sind, so kann man bei der grossen Häufigkeit des Krebsleidens überhaupt der Vererbung kaum Werth beimessen. In einem von Mai weg berichteten Falle kann an die Entstehung eines Lippenkrebses durch Infection gedacht werden. Eine Frau litt an Oberlippenkrebs; ihr Mann starb, während sie zur Operation in der Klinik war, an Magenkrebs. Die übrigen, die Lippe treffenden Schädigungen üben theils einen mechanischen, theils einen chemischen Einfluss aus. Eine grosse Bedeutung ist stets dem Bauchen und Kauen von Tabak zugestanden worden. Daher erklärt es sich wohl, dass sich besonders in den letzten Jahren fast regelmässig eine Angabe da¬ rüber findet, ob der Patient Tabak raucht oder kaut, und ich habe mich auch erkundigt, ob die noch Lebenden, die früher rauchten oder kauten, ihre Gewohnheit nach der Operation aufgegeben haben oder nicht. Als Raucher sind unter den Göttinger Kranken aufgeführt 25. Unter diesenrauchten „wenig“ 9 Patienten, fünf ausschliesslich Cigarren. Zehn sind als starke Raucher bezeichnet, einer unter ihnen rauchte nur Cigarren. Im ganzen sind also sechzehn mittelstarke oder starke Raucher unter den hiesigen Kranken. Unter den 5 Patienten, die den Tabak kauten, haben zwei „viel“ gekaut. Zählen wir diese beiden den 16 Rauchern hinzu, so haben wir im ganzen 18 Patienten, denen ein abnorm starker Tabaksgenuss vorgeworfen werden könnte; bei fünf von ihnen (3 Cigarrenrauchern und 2 Tabak Kauenden) war der Druck einer Pfeife ausgeschlossen. Diesen Kranken gegenüber stehen fünfzehn ausdrücklich als Nicht¬ raucher bezeichnete. Ihre Zahl würde gewiss erheblich grösser sein, wenn es nicht — wie man wohl annehmen darf — bei der Führung der Journale als selbstverständlich angesehen wäre, dass, wenn nichts verzeichnet ist, der Patient entweder Nichtraucher oder doch wenigstens kein starker Raucher ist. Was nun den Sitz des Carcinoms anlangt, so war 21 mal die Unterlippe ganz oder doch fast ganz ergriffen; 27mal war die Mitte, 28 mal die linke, 40 mal die rechte Hälfte der Lippen ergriffen. In
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